मनोविज्ञान और मनोरोग

विसुग्राहीकरण

विसुग्राहीकरण - यह एफ। शापिरो द्वारा विकारों से पीड़ित व्यक्तियों के उपचार के लिए विकसित की गई एक मनोचिकित्सा पद्धति है, जो विभिन्न घटनाओं, जैसे कि, उदाहरण के लिए, शारीरिक शोषण का अनुभव करने के कारण हो सकती है। शापिरो के विचारों के अनुसार, एक व्यक्ति मानसिक आघात या संकट का अनुभव करने के बाद, अपने अनुभवों को नकल करने वाले तंत्र को "ओवरराइड" कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप घटना से जुड़े मेमोरी और संदेशों को गलत तरीके से संसाधित किया जाता है और स्मृति के दुर्गम कोनों में सहेजा जाता है। मनोचिकित्सा का लक्ष्य ऐसी तनावपूर्ण यादों को रीसायकल करना और ग्राहक को अधिक प्रभावी मैथुन तंत्र विकसित करने में मदद करना है। दूसरे शब्दों में, desensitization नकारात्मक तनाव, चिंता, परेशान छवियों के डर, वस्तुओं को भयावह या भयावह स्थितियों से राहत देने का कार्य करता है।

डिसेन्सिटाइजेशन विधि

Desensitization नकारात्मक तनाव, चिंता और भयपूर्ण छवियों, वस्तुओं या घटनाओं के डर को कम करने का कार्य करता है।

यदि कोई घटना भय की भावना और उस पर प्रतिक्रिया का कारण बनती है, तो इसका मतलब है कि मानव शरीर में मांसपेशियों में तनाव पैदा हो गया है। अधिक बार, डर की प्रतिक्रिया के रूप में, गर्दन क्षेत्र, डायाफ्रामिक क्षेत्र, आंखों के आसपास की मांसपेशियों में और हाथों में तनाव दिखाई देता है। उन मामलों में जहां डर का दबाव लंबे समय तक रहता है या लंबे समय तक रहता है, मांसपेशियों में तनाव एक मांसपेशी क्लैंप में बदल जाता है, जिसे लाक्षणिक रूप से डर का भंडार कहा जा सकता है। इसलिए, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि डर शरीर में फिट बैठता है, यह शरीर की मांसपेशियों के अकड़न में रहता है। इसलिए, desensitization का मुख्य कार्य ऐसी क्लिप को मिटाना है।

डिसेन्सिटाइजेशन तकनीक में एक भयावह विमान पर एक भयावह घटना को फिर से जीना शामिल है जो एक नकारात्मक अनुभव को मिटा देता है। डिसेन्सिटाइजेशन के तरीके आज, कई हैं। हालांकि, उनमें से ज्यादातर केवल प्रस्तावित शारीरिक पृष्ठभूमि और इसके निर्माण की तकनीक में भिन्न हैं।

सबसे सरल और अधिक परिचित desensitization विकल्प विश्राम के माध्यम से चिंता को खत्म करना है। शांति की भावना में अपने आप को विश्राम और विसर्जन के दौरान, व्यक्ति, एक मनोचिकित्सक की देखरेख में, उन घटनाओं या वस्तुओं की कल्पना करना शुरू कर देता है जो पहले उसे चिंता या भय का कारण बना था। वैकल्पिक रूप से चिंता के कारण से दृष्टिकोण और दूरी की जगह, जब तनाव उत्पन्न होता है और आराम की स्थिति में वापस आ जाता है, तो विषय जल्दी या बाद में मन की तटस्थ स्थिति में किसी घटना या वस्तु के विकसित भय की कल्पना करने की क्षमता रखता है।

श्वसन प्रथाओं को प्रभावी desensitization तकनीक माना जाता है। किसी की स्वयं की श्वास को नियंत्रित करके, एक भयावह वस्तु को प्रस्तुत करते समय या एक भयानक स्थिति के साथ वास्तविक मुठभेड़ के दौरान शांत और यहां तक ​​कि सांस लेते हुए, एक व्यक्ति पुरानी क्लिप को मिटा सकता है और आंतरिक शांति और कार्रवाई की स्वतंत्रता हासिल कर सकता है।

आज नेत्र आंदोलन के माध्यम से अपवित्रता को मनोचिकित्सा के सबसे प्रभावी क्षेत्रों में से एक माना जाता है। इसका उपयोग अल्पकालिक चिकित्सा के संचालन के उद्देश्य से किया जाता है। इसका लाभ सभी प्रकार के दर्दनाक घटनाओं के माध्यम से काम करने के लिए उपयोग, सुरक्षा और बहुमुखी प्रतिभा में आसानी से निहित है।

व्यवस्थित desensitization

व्यवहार चिकित्सा के प्रसार की शुरुआत करने वाले पहले दृष्टिकोणों में से एक को अब डी। वोपे द्वारा प्रस्तावित एक व्यवस्थित desensitization विधि माना जाता है। डिसेन्सिटाइजेशन की विधि के मूल विचारों को विकसित करते हुए, वोल्पे कई पोस्टुलेट्स से बाहर निकल गया।

न्यूरोटिक, पारस्परिक और व्यक्ति के अन्य गैर-अनुकूली व्यवहार, मुख्य रूप से चिंता के कारण। कल्पना में विषय जो कार्य करता है, वह वास्तविकता में व्यक्ति द्वारा किए गए कार्यों से समान होता है। यहां तक ​​कि कल्पना की छूट की स्थिति भी इस पद के लिए अपवाद नहीं होगी। चिंता, भय, को दबाया जा सकता है, अगर हम समय पर उन संदेशों को जोड़ते हैं जो भय का कारण बनते हैं और संदेश जो डर के विपरीत हैं, जिसके परिणामस्वरूप संदेश जो भय का कारण नहीं है, पिछले पलटा को बुझा देगा। तो, जानवरों के साथ प्रयोगों के उदाहरण पर, खिलाना एक ऐसा शमन कारक है। और मनुष्यों में, भय के विपरीत ऐसा कारक विश्राम हो सकता है। यह इस प्रकार है कि व्यक्तिगत गहरी छूट को पढ़ाने और उसे इस स्थिति में कल्पना करने के लिए प्रेरित करने वाले वादे जो चिंता का कारण बनते हैं, रोगी को वास्तविक संदेश या ऐसी स्थितियों की ओर ले जाते हैं जो भय का कारण बनती हैं।

व्यवस्थित desensitization विधि अपेक्षाकृत सरल है। रोगी, जो गहरी छूट में है, उन घटनाओं के बारे में विचारों को जन्म देता है जो भय के उद्भव को जन्म देती हैं। उसके बाद, व्यक्ति की छूट को गहरा करके अलार्म को समाप्त कर देता है। मानसिक रूप से कल्पना में रोगी विभिन्न घटनाओं को खींचता है, सबसे आसान से शुरू होता है और मुश्किल से समाप्त होता है, सबसे बड़ा डर पैदा करता है। जब किसी व्यक्ति में डर पैदा करने के लिए सबसे मजबूत संदेश बंद हो जाता है, तो डिसेन्सिटाइजेशन सत्र समाप्त हो जाता है।

विशिष्ट डिसेन्सिटाइजेशन को तीन चरणों में विभाजित किया जाता है, जिसमें मांसपेशियों को आराम देने की तकनीक में महारत हासिल करना, घटनाओं का एक पदानुक्रम बनाना, जो डर का कारण बनता है और सीधे डिसेन्सिटाइजेशन - डर के साथ विचारों के संयोजन से छूट के साथ घटनाओं का कारण बनता है।

जैकबसन विधि के अनुसार प्रगतिशील विश्राम का प्रशिक्षण त्वरित मोड में किया जाता है और लगभग 9 सत्र लगते हैं।

रोगी को एक अलग प्रकृति का फोबिया हो सकता है, इसलिए डर की घटना उत्पन्न करने वाली सभी घटनाओं को विषयगत समूहों में विभाजित किया जाता है। ऐसे प्रत्येक समूह के लिए व्यक्ति को सबसे आसान घटनाओं से बहुत भारी तक एक पदानुक्रम बनाना होगा, जिससे एक स्पष्ट भय पैदा होगा। डर की गंभीरता के संदर्भ में घटनाओं की रैंकिंग एक चिकित्सक के साथ मिलकर की जाती है। ऐसी स्थिति में व्यक्ति द्वारा डर का वास्तविक अनुभव भयावह घटनाओं के पदानुक्रम बनाने के लिए एक शर्त है।

विशिष्ट desensitization में फीडबैक तकनीक की चर्चा होती है, जो रोगी को घटना की कल्पना के क्षण में उपस्थिति या भय की अनुपस्थिति के चिकित्सक को सूचित करती है। उदाहरण के लिए, रोगी अपने बाएं हाथ की तर्जनी को उठाकर चिंता की उपस्थिति के बारे में सूचित करता है, और अपने दाहिने हाथ की उंगली उठाकर चिंता की अनुपस्थिति। घटनाओं के प्रतिनिधि स्थापित पदानुक्रम के अनुसार होते हैं। रोगी 5 से 7 सेकंड के लिए घटना प्रस्तुत करता है और फिर उस चिंता को समाप्त करता है जो वृद्धि हुई छूट के माध्यम से प्रकट हुई है। यह अवस्था 20 सेकंड तक रहती है। घटनाओं की कल्पना एक पंक्ति में कई बार दोहराती है, अगर चिंता एक व्यक्ति में प्रकट नहीं होती है, तो एक को अगले, अधिक गंभीर घटना के लिए आगे बढ़ना चाहिए। एक सत्र के दौरान, पदानुक्रम से 4 से अधिक स्थितियों पर काम नहीं किया जाता है। गंभीर चिंता के अस्तित्व के मामले में जो स्थिति के बार-बार प्रतिनिधित्व के साथ गायब नहीं होती है, किसी को पूर्ववर्ती घटना के अध्ययन पर वापस लौटना चाहिए।

आज, डिसेन्सिटाइजेशन तकनीक का उपयोग मोनोफोबिया के कारण होने वाले न्यूरोसिस के मामले में किया जाता है, जो वास्तविक जीवन में वास्तविक जीवन में प्रोत्साहन पाने में कठिनाई या अव्यवहारिकता के कारण वास्तविक जीवन स्थितियों में घनीभूत नहीं हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि आप हवाई जहाज में उड़ान भरने से डरते हैं। मल्टीपल फोबिया की स्थिति में प्रत्येक फोबिया के लिए डिसेन्सिटाइजेशन तकनीक को वैकल्पिक रूप से लागू किया जाता है।

उन मामलों में जहां वे बीमारी से एक माध्यमिक लाभ द्वारा समर्थित हैं, सिस्टमेटिक डिसेन्सिटाइजेशन कम प्रभावी होगा। उदाहरण के लिए, एगोराफोबिया वाली एक महिला, अपने पति को घर से छोड़ने की धमकी भी देती है। ऐसी स्थिति में, फोबिया को न केवल चिंता को कम करने से प्रबलित किया जाएगा, जब वह घर नहीं छोड़ती है और फोबिया पैदा करने वाली स्थिति से बचती है, बल्कि अपने लक्षणों की मदद से अपने पति को घर पर रखती है। ऐसे मामलों में, सिस्टमेटिक डिसेन्सिटाइजेशन की विधि केवल तभी प्रभावी होगी जब मनोचिकित्सा के व्यक्तित्व-उन्मुख क्षेत्रों के साथ जोड़ा जाए, जो उसके व्यवहार के पूर्वापेक्षाओं के रोगी को समझने पर केंद्रित हैं।

वास्तविक जीवन में व्यवस्थित desensitization में दो चरण होते हैं: घटनाओं का एक पदानुक्रम का निर्माण जो भय की उपस्थिति पैदा करता है, और सीधे desensitization, अर्थात्। वास्तविक परिस्थितियों में प्रशिक्षण। डर पैदा करने वाली घटनाओं के पदानुक्रम में, ऐसी घटनाओं को पेश किया जाता है जिन्हें वास्तविकता में कई बार दोहराया जा सकता है। दूसरे चरण में रोगी को चिकित्सक द्वारा साथ देने की विशेषता होती है ताकि उसे पदानुक्रम के अनुसार भय को बढ़ाने के लिए प्रोत्साहित किया जा सके।

आँख का सूनापन

यह सुझाव दिया गया है कि डिसेन्सिटाइजेशन प्रक्रिया के दौरान उपयोग किए जाने वाले नेत्रगोलक आंदोलनों या वैकल्पिक प्रकार की उत्तेजना में नींद के दौरान होने वाली प्रक्रियाओं के समान प्रक्रियाएं शामिल हैं।

डिसेन्सिटाइजेशन का आधार यह धारणा है कि प्रत्येक दर्दनाक संदेश मस्तिष्क द्वारा अनजाने में संसाधित होता है और नींद के चरण में अवशोषित होता है, जब कोई व्यक्ति सपने देखता है या, दूसरे शब्दों में, तेज नेत्रगोलक आंदोलनों के साथ एक नींद चरण। गंभीर मानसिक चोटें सूचना प्रसंस्करण की प्राकृतिक प्रक्रिया को विनाशकारी रूप से प्रभावित करती हैं, जिससे लगातार जागने वाले बुरे सपने आते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आरईएम नींद का चरण विकृत होता है। आंखों के आंदोलनों के साथ डिसेन्सिटाइजेशन और रीप्रोसेसिंग और दर्दनाक अनुभव के रिप्रोसेसिंग बलों।

Desensitization की विधि का सार मानसिक आघात से जुड़ी यादों के जबरन प्रसंस्करण और बेअसर होने की प्रक्रिया का एक कृत्रिम सक्रियण है, और मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में अवरुद्ध एक नकारात्मक प्रकृति की किसी भी अन्य जानकारी। यह विधि तेजी से प्रसंस्करण के माध्यम से अलग-अलग सहेजी गई दर्दनाक जानकारी तक त्वरित पहुंच प्रदान करने में सक्षम है। नकारात्मक भावनात्मक आवेश की विशेषता वाली यादें तटस्थ लोगों में बदल जाती हैं, और उनके संबंधित विचार और व्यक्तियों के विचार एक अनुकूली चरित्र प्राप्त करते हैं।

डिसेन्सिटाइजेशन का लाभ त्वरित परिणाम प्राप्त कर रहा है। यह वही है जो मनोचिकित्सा के अधिकांश अन्य तरीकों से अलग है। एफ। शापिरो निम्नलिखित कारणों से इस घटना की व्याख्या करता है:

- लक्ष्य निर्धारण के दौरान, नकारात्मक यादों के प्रभाव को तथाकथित समूहों (यानी, एक ही प्रकार की घटनाओं की एक श्रृंखला) में संयोजित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रत्येक क्लस्टर से केवल एक ही सबसे विशिष्ट घटना होती है। यह अक्सर सभी समान यादों के एक ही समय में परिवर्तन और बेअसर होने के परिणामों को सामान्य करने के लिए पर्याप्त है;

- विधि स्मृति में संग्रहीत शिथिलतापूर्ण डेटा तक सीधे पहुंच प्राप्त करने में मदद करती है;

- मस्तिष्क की सूचना और प्रसंस्करण प्रणालियों की एक सक्रियता है, जो सीधे न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल स्तर पर जानकारी को बदल देती है।

आंखों के आंदोलनों के साथ मानक desensitization और पुनर्संसाधन में आठ चरण होते हैं।

पहले चरण में, एक सुरक्षा मूल्यांकन होता है, जिस पर मनोचिकित्सक नैदानिक ​​तस्वीर का विश्लेषण करता है और चिकित्सा के विशिष्ट लक्ष्यों की रूपरेखा तैयार करता है। चिकित्सा के दौरान चिंता के संभावित उच्च डिग्री के साथ सामना करने में सक्षम रोगियों के साथ ही डिसेन्सिटाइजेशन विधि का उपयोग संभव है। यह इस कारण से है कि चिकित्सक पहले वर्तमान समस्याओं को हल करने में मदद करता है, और फिर अधिक दूर की मानसिक चोटों पर आगे बढ़ता है। अंततः, रोगी की कल्पना में व्यवहार के सकारात्मक उदाहरण के गठन और समेकन के माध्यम से भविष्य का पता लगाया जाता है। इस स्तर पर, ग्राहकों को यह भी सिखाया जाता है कि तनाव को कैसे कम किया जाए: एक सुरक्षित जगह का प्रतिनिधित्व करना, चमकदार प्रवाह तकनीक, जिसमें प्रकाश की किरण की कल्पना शामिल है, जिसमें एक उपचार प्रभाव होता है जो शरीर में प्रवेश करता है, स्व-एप्लाइड नेत्र आंदोलनों या मांसपेशियों में छूट देता है।

अगले प्रारंभिक चरण में, दर्दनाक लक्षणों और शिथिल व्यवहार व्यवहार पैटर्न की पहचान की जाती है। इसके अलावा इस स्तर पर रोगी के साथ चिकित्सीय संपर्क स्थापित किया जाता है और विधि का सार उसे समझाया जाता है। चिकित्सक यह पता लगाता है कि प्रस्तावित नेत्र आंदोलनों में से कौन सा दर्द कम है।

तीसरे चरण में, नकारात्मक आत्म-धारणा प्रकट होती है, दूसरे शब्दों में, वर्तमान में मौजूदा मानसिक विश्वास सीधे मानसिक आघात से संबंधित है, जो ग्राहक की आत्म-छवि को दर्शाता है। यह पहचान और सकारात्मक आत्म-छवि की भी विशेषता है, दूसरे शब्दों में, इस तरह की धारणा कि ग्राहक अपने बारे में रखना चाहेगा। मंच नकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रिया और शारीरिक परेशानी की अभिव्यक्ति को भी प्रकट करता है।

चौथा चरण सीधे desensitization और रीसाइक्लिंग में है। यह रोगी को ऑप्टिकल क्षेत्र के एक छोर से दूसरे तक आंखों को स्थानांतरित करने का कारण बनता है। इस तरह के दो-तरफा आंदोलनों को असुविधा की उपस्थिति से बचने के दौरान जल्दी से प्रदर्शन किया जाना चाहिए। मनोचिकित्सक ग्राहक को अपनी आंखों से अपनी उंगलियों का पालन करने का सुझाव देता है। मनोचिकित्सक का हाथ रोगी की हथेली के साथ खींचा जाता है, चिकित्सक के हाथ से ग्राहक के चेहरे की दूरी 35 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। आमतौर पर एक श्रृंखला में लगभग 30 आंख आंदोलन होते हैं। 1 आंदोलन के लिए एक ही समय में नेत्रगोलक को पीछे और आगे बढ़ने पर विचार करें। नेत्र गति की दिशा भिन्न हो सकती है।
सबसे पहले, रोगी को मानसिक रूप से दर्दनाक घटना, नकारात्मक आत्म-प्रस्तुति, स्मृति से जुड़ी नकारात्मक और असुविधाजनक भावनाओं पर अपना ध्यान केंद्रित करना चाहिए। फिर चिकित्सक नेत्र आंदोलनों का दोहराव क्रम शुरू करता है। प्रत्येक एपिसोड के बाद रोगी को दर्दनाक छवि और नकारात्मक आत्म-प्रस्तुति को दूर करने के लिए कुछ समय के लिए कहा जाता है। ग्राहक को किसी भी परिवर्तनों के चिकित्सक को यादों, भावनाओं, विचारों और संवेदनाओं के चित्र में सूचित करना चाहिए। आंखों के आंदोलनों को उत्तेजित करने के क्रम को कई बार दोहराया जाता है, कभी-कभी प्रक्रिया के दौरान सहजता से सबसे अधिक दमनकारी संघों पर व्यक्ति का ध्यान जाता है, और फिर उसे मूल दर्दनाक कारक पर वापस लौटाता है। थेरेपी सत्र को तब तक आयोजित किया जाता है जब तक प्रारंभिक दर्दनाक घटना के संदर्भ में चिंता, चिंता और भय के स्तर को व्यक्तिपरक चिंता के पैमाने पर 1 अंक से कम नहीं किया जाता है।

पांचवें चरण की स्थापना है। इस पर, ग्राहक पिछले अनुभव पर पुनर्विचार करता है, और रोगी को इस विश्वास के साथ भरा जाता है कि वास्तव में वह खुद को नए तरीके से नेतृत्व करने और महसूस करने में सक्षम होगा।

अगले चरण में, शरीर को स्कैन किया जाता है। इस स्तर पर रोगी को अपनी आँखें बंद करने और मानसिक रूप से अपने शरीर को स्कैन करने के लिए कहा जाता है, जो उसके सिर के ऊपर से शुरू होता है और एड़ी के साथ समाप्त होता है। तथाकथित स्कैन के दौरान, रोगी को अपनी मूल स्मृति और सकारात्मक आत्म-छवि को ध्यान में रखना चाहिए। यदि किसी भी अवशिष्ट तनाव या शारीरिक परेशानी का पता लगाया जाता है, तो उनके उन्मूलन से पहले आंखों के आंदोलनों की अतिरिक्त श्रृंखला का प्रदर्शन किया जाना चाहिए। इस चरण को परिवर्तन के परिणामों का एक प्रकार का सत्यापन माना जाता है, चूंकि दर्दनाक कारक के पूर्ण तटस्थकरण के साथ, यह अपने नकारात्मक भावनात्मक चार्ज को खो देता है और इससे जुड़ी असुविधा संवेदनाओं को जन्म देना बंद कर देता है।

सातवें चरण का उद्देश्य चोट के प्रसंस्करण के पूरा होने की परवाह किए बिना, रोगी के भावनात्मक संतुलन को प्राप्त करना है। यह अंत करने के लिए, चिकित्सक सम्मोहन या अन्य तकनीकों को लागू कर सकता है। सत्र के बाद, प्रसंस्करण का एक बेहोश निरंतरता संभव है, अगर यह पूरा नहीं हुआ था। नतीजतन, ग्राहक को परेशान करने वाली यादों, विचारों या घटनाओं, सपनों को याद रखने या लिखने के लिए आमंत्रित किया जाता है, क्योंकि वे बाद के सत्र में प्रभाव के लिए नए लक्ष्यों में बदल सकते हैं।

आठवें चरण में, एक पुनर्मूल्यांकन है। इसका उद्देश्य पिछले उपचार सत्र की प्रभावशीलता का परीक्षण करना है। चिकित्सा के प्रत्येक सत्र से पहले पुनर्मूल्यांकन किया जाता है। मनोचिकित्सक को पहले से संसाधित लक्ष्यों के लिए ग्राहक की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करना चाहिए, क्योंकि पुराने लक्ष्यों को संसाधित और आत्मसात करने पर ही नए लक्ष्यों के प्रसंस्करण के साथ आगे बढ़ना संभव है।

औसतन, एकल चिकित्सा की अवधि एक घंटे से दो तक भिन्न हो सकती है। दो से अधिक सत्रों के लिए एक सप्ताह की सिफारिश नहीं की जाती है।

आंखों की गति के द्वारा डिसेन्सिटाइजेशन बच्चों और वयस्कों के साथ काम करने में समान रूप से प्रभावी है, अतीत से चोटों के साथ और भविष्य के बारे में चिंता के साथ। यह विधि मनोचिकित्सा के अन्य क्षेत्रों के साथ आसानी से संयुक्त है।

मनोविज्ञान में वांछनीयता