मनोविज्ञान और मनोरोग

सीमा व्यक्तित्व विकार

सीमा व्यक्तित्व विकार भावनात्मक रूप से अस्थिर स्थिति को संदर्भित करता है, जो आवेगशीलता, कम आत्म-नियंत्रण, भावनात्मकता, निरंकुशता के एक मजबूत स्तर, वास्तविकता और उच्च चिंता के साथ एक अस्थिर संबंध की विशेषता है। फ्रंटियर पर्सनैलिटी डिसऑर्डर, एक मानसिक बीमारी होने के कारण मनोदशा में तेज गिरावट, आवेगी व्यवहार और आत्म-सम्मान और रिश्तों के साथ गंभीर समस्याओं द्वारा चिह्नित है। इस बीमारी वाले व्यक्तियों को अक्सर अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी होती हैं: खाने के विकार, अवसाद, शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग। रोग के पहले लक्षण युवा वर्षों में दिखाई देते हैं। उपलब्ध आँकड़ों के अनुसार सीमा विकृति 3% वयस्क आबादी में देखी जाती है, जिनमें से 75% महिलाएँ हैं। आत्महत्या या आत्मघाती व्यवहार रोग का एक अनिवार्य लक्षण है, पूर्ण आत्महत्या 8-10% तक पहुंच जाती है।

सीमा व्यक्तित्व विकार के कारण

100 लोगों में से, दो को सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार है, और विशेषज्ञ अभी भी इस स्थिति के कारणों पर संदेह करते हैं। यह न्यूरोट्रांसमीटर नामक मस्तिष्क में रसायनों के असंतुलन के कारण हो सकता है जो मूड को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। मूड भी पर्यावरण और आनुवंशिकी से प्रभावित होता है।

बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार उन लोगों में पांच गुना अधिक आम है जिनके रिश्तेदार इस बीमारी से पीड़ित थे। यह स्थिति अक्सर उन परिवारों में पाई जाती है जहां मानसिक रोग से जुड़े अन्य रोग हैं। ये शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग, असामाजिक व्यक्तित्व विकार, अवसादग्रस्तता से जुड़ी समस्याएं हैं। अक्सर रोगी बचपन में सबसे मजबूत आघात से बच जाते हैं। यह शारीरिक, यौन, भावनात्मक शोषण हो सकता है; अनदेखी करना, माता-पिता के साथ साझा करना या उसका शुरुआती नुकसान। यदि इस तरह की चोट को कुछ व्यक्तित्व लक्षणों (चिंता, तनाव के प्रतिरोध की कमी) के साथ संयोजन में मनाया जाता है, तो एक सीमावर्ती राज्य के विकास में जोखिम काफी बढ़ जाता है। शोधकर्ताओं ने माना कि बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्तियों ने मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के कामकाज को बिगड़ा है, जो अभी भी हमें यह पता लगाने की अनुमति नहीं देता है: ये समस्याएं स्थिति या इसके कारण के प्रभाव हैं।

सीमा व्यक्तित्व विकार लक्षण

व्यक्तित्व की सीमा रेखा वाले मरीजों में अक्सर अस्थिर रिश्ते, आवेग के साथ समस्याएं, कम आत्मसम्मान होते हैं, जो बचपन से खुद को प्रकट करना शुरू करते हैं।

बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार का उद्भव 1968 से 1980 तक अमेरिकी मनोवैज्ञानिकों के प्रयासों के कारण हुआ, जिसने डीएसएम-तृतीय और फिर आईसीडी -10 में बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व प्रकार को शामिल करने की अनुमति दी। लेकिन मनोवैज्ञानिकों द्वारा किए गए अनुसंधान और सैद्धांतिक कार्य मनोविकृति और न्यूरोसिस के बीच एक मध्यवर्ती व्यक्तित्व प्रकार की पुष्टि और पहचान के लिए समर्पित थे।

अव्यवस्था के संकेत में मामूली घटनाओं के कारण कम जोखिम वाले आत्मघाती प्रयास और कभी-कभार अवसादग्रस्तता के कारण खतरनाक आत्महत्या के प्रयास शामिल हैं। अक्सर आत्महत्या के लिए उकसाने वाले पारस्परिक प्रयासों का प्रयास करते हैं।

इस विकार के लिए सामान्य अकेले रहने या छोड़ने का डर है, भले ही यह एक काल्पनिक खतरा हो। यह डर उन लोगों पर पकड़ बनाने के लिए एक हताश प्रयास को उकसाने में सक्षम है जो ऐसे व्यक्ति के साथ हैं। कभी-कभी एक व्यक्ति दूसरों को पहले खारिज कर देता है, परित्यक्त होने के डर का जवाब देता है। इस तरह का अजीब व्यवहार जीवन के किसी भी क्षेत्र में समस्याग्रस्त संबंधों को उत्तेजित कर सकता है।

सीमा व्यक्तित्व विकार का निदान

इस स्थिति को स्किज़ोफ्रेनिया, चिंता-फ़ोबिक, स्किज़ोटाइपिक और भावात्मक अवस्थाओं से अलग किया जाना चाहिए।

बॉर्डरलाइन डिसऑर्डर के संकेतों के लिए DSM-IV पारस्परिक संबंधों, अस्थिरता, भावनात्मक अस्थिरता, परेशान आंतरिक प्राथमिकताओं की अस्थिरता को वर्गीकृत करता है।

ये सभी लक्षण कम उम्र में होते हैं और विभिन्न स्थितियों में खुद को महसूस करते हैं। निदान में मुख्य के अलावा, पांच या अधिक लक्षणों की उपस्थिति शामिल है:

- काल्पनिक या वास्तविक भाग्य से बचने के लिए अत्यधिक प्रयास करना;

- पूर्वापेक्षाएँ तनावपूर्ण, गहन, अस्थिर रिश्तों में खींची जानी हैं, जो बारी-बारी से चरम सीमाओं की विशेषता है: मूल्यह्रास और आदर्शीकरण;

- व्यक्तित्व पहचान विकार: छवि की निरंतर, ध्यान देने योग्य अस्थिरता, साथ ही साथ मैं की भावनाएं;

- आवेग, जो पैसे की बर्बादी में प्रकट होता है, यातायात नियमों का उल्लंघन; यौन व्यवहार, अधिक भोजन, मादक द्रव्यों के सेवन;

- आत्महत्या से संबंधित व्यवहार, धमकी और आत्महत्या के बारे में संकेत, आत्महत्या के कार्य;

- मनोदशा परिवर्तनशीलता - डिस्फोरिया; भावात्मक अस्थिरता;

- लगातार खाली महसूस करना;

- मजबूत क्रोध की अभिव्यक्ति में अपर्याप्तता, साथ ही क्रोध की भावना को नियंत्रित करने की आवश्यकता के कारण कठिनाइयों;

- विघटनकारी लक्षण या विचारों का उच्चारण।

प्रत्येक व्यक्ति जिसके पास इन लक्षणों में से पांच या अधिक हैं, उन्हें बॉर्डरलाइन पैथोलॉजी के साथ निदान किया जाएगा। निदान की स्थापना के लिए, लक्षणों को पर्याप्त रूप से लंबे समय तक चिह्नित किया जाना चाहिए।

बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार अक्सर अन्य स्थितियों के साथ भ्रमित होता है जिनके समान लक्षण होते हैं (असामाजिक या नाटकीय व्यक्तित्व विकार)।

आत्मघाती व्यवहार का प्रयास अक्सर सीमावर्ती विकृति वाले व्यक्तियों के बीच होता है, जिनमें से 10% आत्महत्या करते हैं। सीमावर्ती व्यक्तित्व विकृति के साथ उत्पन्न होने वाली अन्य स्थितियों में भी उपचार की आवश्यकता होती है। ये अतिरिक्त शर्तें उपचार को जटिल कर सकती हैं।

बॉर्डरलाइन पैथोलॉजी के साथ आने वाली स्थितियों में शामिल हैं:

  • अवसाद या डिस्टीमिया;
  • खाने के विकार;
  • शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग की समस्याओं;
  • द्विध्रुवी विकार;
  • आतंक के हमले;
  • ध्यान घाटे अति सक्रियता विकार।

इस बीमारी के अलावा, अन्य विकार शामिल हो सकते हैं। इनमें से कुछ हैं:

  • नाटकीय व्यक्तित्व विकार भावनात्मक अति-प्रतिक्रियाओं के लिए अग्रणी;
  • सामाजिक संपर्क से बचने सहित चिंता व्यक्तित्व विकार;
  • असामाजिक व्यक्तित्व विकार।

सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार का उपचार

यह राज्य DSM-IV और ICD-10 में शामिल है। स्वतंत्र व्यक्तित्व रोग के रूप में बॉर्डरलाइन पैथोलॉजी का वर्गीकरण विवादास्पद है। उपचार अक्सर बहुत मुश्किल और समय लेने वाला होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि व्यवहार और भावनाओं से जुड़ी समस्याओं से निपटना बहुत मुश्किल है। हालांकि, उपचार चिकित्सा की शुरुआत के तुरंत बाद अच्छे परिणाम दे सकता है।

सीमा व्यक्तित्व विकार के साथ खुद की मदद कैसे करें? उपचार में एक महत्वपूर्ण स्थान मनोचिकित्सा है। मनोचिकित्सा का उपयोग पैथोलॉजी के विभिन्न संयोजनों के उपचार में किया जाता है, जैसे अवसाद।

बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्ति के साथ कैसे रहें? यह प्रश्न अक्सर रिश्तेदारों द्वारा पूछा जाता है, क्योंकि रोगी ने हमेशा संवेदनशीलता बढ़ाई है और बाधाओं के रास्ते में सभी के प्रति संवेदनशील है, वे अक्सर तनाव की स्थिति में निहित भावना का अनुभव करते हैं, और रिश्तेदारों को पता नहीं है कि उनकी मदद कैसे करें। ऐसे व्यक्तियों को अपने विचारों और भावनाओं को नियंत्रित करने में कठिनाई होती है, अपने व्यवहार में बहुत आवेगी और गैर जिम्मेदार होते हैं, अन्य लोगों के साथ संबंधों में अस्थिर होते हैं।

मनोचिकित्सा के कार्यान्वयन में, एक मनोचिकित्सा संबंध बनाए रखने और बनाने के लिए सबसे मुश्किल काम है। रोगियों के लिए मनोचिकित्सा संघ के एक निश्चित ढांचे को बनाए रखना बहुत मुश्किल हो सकता है, क्योंकि उनका प्रमुख लक्षण तीव्र, तीव्र, अस्थिर संबंधों में संलग्न होने की उनकी प्रवृत्ति है, बारी-बारी से चरम सीमाओं द्वारा चिह्नित। कभी-कभी मनोचिकित्सक खुद को मुश्किल रोगियों से दूर करने की कोशिश करते हैं, जिससे खुद को समस्याओं से बचाते हैं।

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