dysmorphophobia - यह एक मानसिक विकार है जिसमें विषय छोटे दोषों या अपने शरीर की कुछ विशेषताओं के बारे में बेहद चिंतित है। यह विकार आमतौर पर किशोरावस्था में शुरू होता है। लिंग भेद की परवाह किए बिना, डिस्मॉर्फोफोबिया सभी लोगों को प्रभावित करता है। डिस्मोर्फोफोबिया का मुख्य खतरा आत्मघाती प्रयास है।

डिस्मोर्फोफोबिया किसी भी शारीरिक दोष या बीमारियों की उपस्थिति में एक पैथोलॉजिकल विश्वास और विश्वास है, जो दैहिक संवेदनाओं पर आधारित है जो हाइपोकॉन्ड्रिया की ओर जाता है। इसमें तीन मुख्य घटक शामिल हैं: भौतिक "विकृति" (कमी) की उपस्थिति में विश्वास, जो वास्तविक हो सकता है या केवल रोगी के विचारों, दृष्टिकोण के विचारों, अवसादग्रस्तता राज्यों में मौजूद हो सकता है।

डिस्मोर्फोफोबिया का कारण बनता है

सबसे अधिक बार, डिस्मोर्फोफोबिया सिंड्रोम किशोरावस्था में इस तथ्य के कारण बनता है कि उनके लिए उनका स्वयं का स्थान पहले स्थान पर हो जाता है। जैविक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक और व्यक्तिगत कारक हैं जो डिस्मोर्फोफोबिया का कारण बनते हैं।

जैविक कारकों में न्यूरोट्रांसमीटर, जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम, आनुवंशिक गड़बड़ी, सामान्यीकृत चिंता विकार, कुछ मस्तिष्क क्षेत्रों के संभावित विकास संबंधी विसंगतियों और दृष्टि का उपयोग करके सूचना प्रसंस्करण के चयापचय संबंधी विकार शामिल हैं।

डिस्मोर्फोफोबिया के प्रकट होने के मनोवैज्ञानिक कारण इस तथ्य के कारण हैं कि किशोरों को अक्सर छेड़ा जाता है या उनकी आलोचना की जाती है। शोध का परिणाम यह निर्धारित है कि 60% विषयों की आलोचना की गई या नियमित रूप से बचपन में छेड़ा गया। इसके अलावा मनोवैज्ञानिक कारकों में शिक्षा का तरीका भी शामिल है। यदि बच्चे के माता-पिता व्यक्तित्व की सौंदर्य उपस्थिति पर बच्चे का ध्यान केंद्रित करते हैं, तो यह एक आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों के लिए ट्रिगर का काम कर सकता है। ऐसे मामलों में जहां किशोरों के पास पर्याप्त प्यार और स्नेह नहीं होता है, वे यह सोचना शुरू कर देते हैं कि उन्हें अपने बाहरी अनाकर्षकता या किसी दोष के कारण प्यार नहीं है। इस तरह के एक और ट्रिगर ऐसे कारक हो सकते हैं जो उपेक्षा या उपेक्षा करते हैं, पहले शारीरिक या यौन आघात का सामना करना पड़ा।

सामाजिक कारकों में आमतौर पर मीडिया का नकारात्मक प्रभाव शामिल होता है। यह आज अपनाए गए सौंदर्य के मानक और टेलीविजन और सूचना के व्यापक वितरण के अन्य स्थानों पर इसके व्यापक विज्ञापन के कारण है।

कुछ लक्षण भी डिस्मोर्फोफोबिया के विकास को संभव बना सकते हैं। इस तरह के लक्षण सहवर्ती कारक हैं। चरित्र की ऐसी विशेषताओं में आत्म-संदेह, समयबद्धता, विक्षिप्त अवस्थाएं या न्यूरोसिस, आलोचना की अतिसंवेदनशीलता, अंतर्मुखता, पूर्णतावाद शामिल हैं।

डिस्मोर्फोफोबिया के लक्षण

डिस्मॉर्फोफोबिया के कई लक्षण हैं। अधिकांश भाग के लिए, डिस्मॉर्फोफोबिया के लक्षण प्रतीत होता है बाहरी अनाकर्षकता या किसी भी दोष से निर्धारित होता है।

डिस्मॉर्फोबिया वाले रोगी लगातार दर्पण में या बाहरी सतहों को प्रदर्शित करते हुए खुद को देखते हैं, जबकि अधिक अनुकूल कोण खोजने की कोशिश करते हैं, जिसमें प्रतीत दोष दिखाई नहीं देगा, और समझें कि इसे कैसे मुखौटा करना है।

Dysmorphophobia से पीड़ित लोग फ़ोटोग्राफ़ लेने से मना कर देते हैं। इस तरह के एक इनकार के लिए प्रीटेक्स पूरी तरह से अलग हो सकते हैं। हालांकि, इनकार करने का असली कारण यह डर होगा कि एक तस्वीर की मदद से उनकी विकृति का पर्दाफाश हो जाएगा। इस लक्षण के साथ, रोगी अक्सर दर्पण-प्रतिबिंबित सतह में खुद को देखने से इनकार करते हैं।

डिस्मोर्फोफोबिया सिंड्रोम के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

- स्पष्ट दोषों को छिपाने का प्रयास, उदाहरण के लिए, बैगी कपड़े का उपयोग करना;

- अपनी उपस्थिति के लिए अत्यधिक देखभाल;

- स्पष्ट दोष महसूस करने के लिए त्वचा को छूने वाला जुनूनी;

- दोष के बारे में रिश्तेदारों से पूछना;

- व्यायाम और आहार के लिए अत्यधिक उत्साह;

- सामाजिक अभाव;

- कम आत्मसम्मान;

- घर छोड़ने या केवल रात में छोड़ने से इनकार, जब कोई भी कथित "विकृति" को नोटिस नहीं कर सकता;

- शैक्षिक गतिविधि में कमी;

- संचार समस्याओं;

- शराब या ड्रग्स का दुरुपयोग (स्व-उपचार के प्रयास);

- आतंक हमलों के लिए चिंता और जोखिम;

- अवसादग्रस्तता राज्य;

- आत्मघाती मूड;

- अकेलापन और सामाजिक अलगाव;

- दूसरों पर निर्भरता;

- काम करने में असमर्थता;

- उनकी उपस्थिति के साथ निरंतर व्यस्तता के कारण काम के क्षणों पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;

- समाज में अजीबता की भावना, संदेह है कि अन्य स्पष्ट दोष पर चर्चा करते हैं;

- खुद को और शरीर के व्यक्तिगत हिस्सों की सुंदरता, मूर्तियों के मानकों के साथ तुलना करना, दूसरों को संकेत देना;

- दूसरों के ध्यान को विचलित करने के तरीकों का उपयोग करना, उदाहरण के लिए, एक असाधारण उपस्थिति जो आपको भड़कीले दोषों को छिपाने की अनुमति देती है;

- कमियों और दोषों से संबंधित जानकारी के लिए घुसपैठ खोज, उदाहरण के लिए, इससे छुटकारा पाने के लिए अतिरिक्त वजन और आहार;

- प्लास्टिक सर्जरी की मदद से एक कृत्रिम दोष को ठीक करने की इच्छा, दोहराया प्लास्टिक सर्जरी का स्थानांतरण जो संतुष्टि नहीं लाता है;

- अपने आप पर दोष को हटाने का प्रयास करता है, उदाहरण के लिए, चाकू से काट कर।

सारांशित करते हुए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि, मुख्य रूप से, डिस्मोर्फोफोबिया 13 से 20 वर्ष की आयु के बीच युवा काल में युवा विषयों के लिए अधिक संवेदनशील है। प्यूबर्टल डिस्फोर्फ़ोबिया का एक सामान्य लक्षण है - काल्पनिक शारीरिक दोषों के साथ शिकार। अधिकांश किशोरों को उनके एपिडर्मिस की स्थिति, नाक के आकार, पूरे शरीर में बालों के अत्यधिक विकास और सिर पर पर्याप्त नहीं होने आदि के बारे में चिंतित हैं।

यदि आप डिस्मॉर्फोफोबिया की तुरंत पहचान नहीं करते हैं, तो आगे अत्यधिक चिंता चिंता में विकसित होती है। आकस्मिक कमियों के कारण किशोर लगातार तनाव में रहते हैं।

किशोरों में डिस्मोर्फोफोबिया

डिस्मोर्फोमेनिया प्यूबर्टल से प्यूबर्टल युग है, जब सभी किशोर अपनी उपस्थिति पर अपना ध्यान बढ़ाते हैं और इसे एक काल्पनिक मानक तक लाने की इच्छा बढ़ाते हैं। इसलिए, किशोरावस्था में, पहले से ही मानव मानस में जो कुछ भी अंतर्निहित है, उसका हाइपरट्रॉफाइड तेज करना अक्सर नोट किया जाता है। कभी-कभी डिस्मोर्फोमेनिया बहुत गंभीर रूप में होता है, लेकिन ज्यादातर यह सीमावर्ती विकारों की सीमाओं के रूप में होता है और सही उपचार के साथ, बीमारी का कोई निशान नहीं होता है। वयस्क विषयों में, डिस्मोर्फोमेनिया बहुत कम ही होता है, और अक्सर यह एक ऐसी बीमारी का परिणाम होता है जिसे पहले एक किशोरी के रूप में नहीं माना जाता था।

अपनी मनोचिकित्सा संरचना की ख़ासियत के कारण डिस्मोर्फोफोबिया के सिंड्रोम को हाइपोचोन्ड्रिया या भ्रम या जुनूनी या अतिव्यापी विकारों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

जघन्य डिस्मोर्फोफोबिया फोबिया पर आधारित है, जिसमें आवश्यक रूप से एक जुनूनी और ओवरवैल्यूड चरित्र होता है। इसकी मुख्य विशेषता यह है कि इस बीमारी से पीड़ित किशोरों को शारीरिक रूप से आश्वस्त किया जाता है या खुद में कोई शारीरिक दोष (कमी) है, या एक अप्रिय गंध के वितरण में है। इसी समय, सभी रोगियों को एक मजबूत डर है कि अन्य लोग इस तरह की कमियों को देखते हैं, सामूहिक रूप से उन पर चर्चा करते हैं और उन पर हंसते हैं।

किशोरों में डिस्मोर्फोफोबिया सिंड्रोम लक्षणों की निम्नलिखित त्रय द्वारा विशेषता है: एक शारीरिक दोष, एक रिश्ते का विचार, और अवसाद (उदास मन)। ऐसे मामलों में जहां किशोर का भय एक अप्रिय गंध का प्रसार है, किशोर डिस्मोर्फोफोबिया में शारीरिक संवेदनाएं और धारणा के घ्राण धोखे होते हैं।

डिस्मोर्फोफोबिया से पीड़ित किशोर अक्सर अपने दर्दनाक उत्तेजना (विच्छेदन) को कवर करते हैं। इस संबंध में, उन विशिष्ट अभिव्यक्तियों को जानना महत्वपूर्ण है जो युवा लोगों में पाए जा सकते हैं, जो भय की दर्दनाक पृष्ठभूमि की गवाही देंगे। डिस्मॉर्फोफोबिया के ऐसे लक्षणों में एक दर्पण का लक्षण शामिल होता है, जिसमें कमियों की मौजूदगी या अनुपस्थिति को सत्यापित करने और चेहरे या शरीर के वांछित मोड़ को खोजने के लिए दर्पण में लगातार खुद की जांच करना शामिल होता है जो कि दोषों को छिपाएगा। ऐसे बच्चे हमेशा अपने साथ एक दर्पण रखते हैं, इसे हमेशा हर जगह देखने की ज़रूरत होती है ताकि वे हमेशा खुद को देख सकें। एक अन्य लक्षण "फोटोग्राफी" का लक्षण है, जो चित्रों को लेने के लिए लगातार अनिच्छा है, उनकी तस्वीरों को छिपाएं ताकि कोई भी व्यक्ति उन्हें न देख सके और एक किशोरी में "विकृति" की उपस्थिति के बारे में अपने स्वयं के अनुमानों को ठीक कर सके।

सार्वजनिक रूप से संवेदी-स्किज़ोइड, हिस्टेरिकल, या चिंता-संदिग्ध प्रकार के चरित्र के व्यक्तिगत उच्चारण के साथ बच्चों में प्यूबर्टल डिस्फ़ोर्फ़ोबिया अधिक बार होता है। यह एक मनोवैज्ञानिक रूप से उकसाने वाली प्रतिक्रिया है जो इंटरलोक्यूटर्स के संबंधित टिप्पणियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। हल्के डिस्मॉर्फोफोबिया के मामले में, विकार आंशिक, आंशिक हैं, प्रदर्शन को कम नहीं करते हैं, अकादमिक प्रदर्शन, केवल उन स्थितियों में पाया जा सकता है जो विशेष रूप से डिस्मॉर्फोफोबिया के लिए महत्वपूर्ण हैं, उदाहरण के लिए, बड़ी कंपनियों में, महत्वपूर्ण बैठकों से पहले, कृपया मजबूत इच्छा के साथ। बड़े होने के साथ, ऐसी अभिव्यक्तियों को अतिरिक्त उपचार के बिना, स्वतंत्र रूप से सुचारू किया जा सकता है। हालांकि, वे अधिक गंभीर और लंबे समय तक प्रकृति (डिस्मोर्फोमेनिया) प्राप्त कर सकते हैं।

डिस्मोर्फोमेनिया को किशोर डिस्मॉर्फोफोबिया का एक भ्रमपूर्ण संस्करण माना जाता है, जो निम्न-श्रेणी के सिज़ोफ्रेनिया में हो सकता है। यह विकल्प खतरनाक है क्योंकि यह एनोरेक्सिया की उपस्थिति का आधार हो सकता है। समय के साथ, दूर के दोषों के साथ थकाऊ युद्ध जीवन का मुख्य लक्ष्य, इसका मुख्य फोकस और सार्थक सामग्री बन जाता है। इसी समय, डिस्मॉर्फिक अनुभवों के क्षेत्र को बढ़ाने की प्रवृत्ति है। व्यक्तित्व परिवर्तन अधिक स्पष्ट हो जाते हैं: शीतलता के साथ संयोजन में भेद्यता, आत्महत्या की प्रवृत्ति के साथ चिंताजनक अवसादग्रस्तता राज्यों की दृढ़ता, भ्रमपूर्ण अभिव्यक्तियों को संवेदनशील बनाना - यह सब केवल किशोरों की स्थिति बिगड़ती है। रोगियों को यह लगता है कि बिल्कुल हर कोई उन पर केंद्रित है, वे कमियों को नोटिस करते हैं, वे काल्पनिक दोषों से संबंधित अपमानजनक संकेत देते हैं। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो आगे इस तरह के अनुभव दोष की अयोग्यता और किसी भी अपमानजनक बीमारियों की उपस्थिति के बारे में विचारों के साथ होंगे।

Dysmorphophobia उपचार

डिस्मोर्फोफोबिया का उपचार रोगसूचक होना चाहिए। इसका मतलब यह है कि स्पष्ट रूप से भावनात्मक रूप से तनावग्रस्त राज्यों के दौरान या जब स्थिति की अवसादग्रस्तता की पृष्ठभूमि को बढ़ाया जाता है, तो अवसादरोधी और ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, तज़ेपम। मनोग्रंथि के उद्देश्य से किया गया मनोवैज्ञानिक प्रभाव पूरी तरह से अप्रभावी है। मनोचिकित्सक का काम बिल्कुल अलग है। इसका उद्देश्य एक अतिरंजित या काल्पनिक दोष के साथ रोगी को अपनी उपस्थिति के साथ प्रेरित करने का प्रयास करना है। मनोचिकित्सक को डिस्मोर्फोफोबिया वाले रोगी को अन्य लोगों से अपने अस्वास्थ्यकर अनुभवों को छिपाने के लिए - प्रतिपूरक विच्छेदन प्राप्त करने के लिए सिखाना चाहिए।

प्लास्टिक सर्जरी के सभी प्रकार की जोरदार सिफारिश की। न केवल वे डिस्मॉर्फोबिक भावनाओं को खत्म नहीं करेंगे, बल्कि वे पूरी तरह से विपरीत परिणाम भी दे सकते हैं, अर्थात्। डिस्मोर्फोफोबिया वाले रोगी की स्थिति और भी अधिक बिगड़ जाती है। यदि डिस्मॉर्फोफोबिया सिज़ोफ्रेनिया के कारण होता है, तो अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए।

कई अध्ययनों से पता चला है कि साइकोडायनामिक थेरेपी मॉडल डिस्मोर्फोफोबिया से लाभ नहीं देते हैं। लेकिन संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा का उपयोग अधिक सफल है।

कभी-कभी, बीमारी के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, एक महत्वपूर्ण और आधिकारिक व्यक्ति के साथ उनकी स्पष्ट विकृति के बारे में संवाद करना प्रभावी होगा। आप रोगी को अपने दोष को छिपाने की पेशकश नहीं कर सकते हैं, हालांकि, इसके साथ, आपको उसे यह आश्वस्त करने की आवश्यकता है कि डॉक्टर उसकी तरफ है। यदि रोगी को चेहरे पर स्थानीयकृत दोषों से पीड़ा होती है, तो इस मामले में मेकअप लागू करने से इनकार करने की सिफारिश की जाती है। रोगी को अपने मूल्य प्रणाली को बदलने के लिए मजबूर करने की आवश्यकता है, इसे कुछ और करने के लिए पुन: पेश करें।

सबसे गंभीर मामलों में, जब आत्महत्या के प्रयासों और गंभीर अवसादग्रस्तता वाले राज्यों का जोखिम अधिक होता है, तो अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है।