मनोविज्ञान और मनोरोग

भीड़ से डर लगना

भीड़ से डर लगना - यह एक मानसिक विकार है जिसमें भीड़-भाड़ वाली जगहों का डर है, खुली जगहों का डर है। एगोराफोबिया एक तरह का रक्षा तंत्र है जो अभिव्यक्ति की बेहोशी की विशेषता है। जनता में भगदड़ मचने के डर से भीड़-भाड़ वाली जगहों का डर पैदा होता है। ऐसा डर किसी चीज़ के डर से पैदा हो सकता है जो लोगों के साथ या उनके द्वारा प्राप्त भावनात्मक आघात के साथ होता है। एगोराफोबिया से पीड़ित एक व्यक्ति व्यावहारिक रूप से भीड़-भाड़ वाली जगहों पर, खासकर भीड़-भाड़ वाली जगहों में सुरक्षित महसूस करने में असमर्थ होता है।

एगोराफोबिया का कारण बनता है

अक्सर, एगोराफोबिया किसी भी पहले दर्दनाक स्थितियों में लोगों को शामिल करने के कारण हो सकता है। जिन लोगों को सार्वजनिक परिवहन में होने या भीड़-भाड़ वाली जगहों पर रहने से डर लगता है, वे अक्सर घर छोड़ने के लिए भयभीत होते हैं, व्यस्त स्थानों पर बेहिसाब होने के कारण जिन्हें तुरंत छोड़ना असंभव है।

यह ठीक वैसा ही है जैसे एक दुष्चक्र दिखाई देता है - सार्वजनिक स्थानों पर या "सार्वजनिक रूप से" आतंक की अभिव्यक्ति की आशंका, जो लोग एगोराफोबिया से पीड़ित विषयों को घर से बाहर नहीं निकलने के लिए मजबूर करते हैं, जिससे बीमारी का और भी अधिक प्रसार होता है। इसके साथ ही, एगोराफोबिया वाले कई रोगी लोगों के एक बड़े समूह में सफलतापूर्वक संवाद करने में सक्षम होते हैं, बशर्ते कि इस तरह के संचार उनके सामान्य स्थान पर उनके क्षेत्र में होते हैं। इस तरह के एगोराफोबिया अक्सर एक वयस्क के रूप में होता है।

आज, कई वैज्ञानिक मानते हैं कि एगोराफोबिया के सभी सटीक कारणों की पहचान नहीं की गई है। उनमें से अधिकांश का मानना ​​है कि यह कई मनोवैज्ञानिक और शारीरिक कारकों का परिणाम है।

पैनिक अटैक एगोराफोबिया का सबसे आम कारण है। यही है, उनकी जटिलताओं के कारण एगोराफोबिया होता है। इस विकार को नियमित रूप से घबराहट की विशेषता है, एक मजबूत भय जो गंभीर शारीरिक प्रतिक्रियाओं की ओर जाता है। आतंक के हमले बहुत डरावने हो सकते हैं, लोगों को नियंत्रण खोने या मरने के बारे में सोचने के लिए मजबूर करते हैं।

कुछ व्यक्ति अपने आतंक हमलों को एक विशिष्ट या अधिक स्थितियों के साथ जोड़ते हैं जिसमें वे हुए थे। इसलिए, वे मानते हैं कि ऐसी जगहों या स्थितियों से बचने से, वे आतंक हमलों से बचने और हमलों की संभावित पुनरावृत्ति को रोकने में सक्षम होंगे।

हालांकि, एगोराफोबिया अक्सर आतंक विकारों के परिणामस्वरूप नहीं होता है। ऐसे मामलों में, कोई नहीं जानता कि बीमारी किस कारण हुई।

Agoraphobia कुछ दवाओं को लेने के परिणामस्वरूप हो सकता है। उदाहरण के लिए, नींद की गोलियों या ट्रैंक्विलाइज़र के लंबे समय तक उपयोग से एगोराफोबिया की घटना हो सकती है।

कई अन्य कारक भी हैं जो रोग की घटना को प्रभावित करते हैं, जैसे:

  • मादक पेय का अत्यधिक उपयोग;
  • नशीली दवाओं का दुरुपयोग;
  • बचपन की चोटें;
  • गंभीर तनावपूर्ण स्थितियों, उदाहरण के लिए, प्रियजनों की हानि, युद्ध, विनाशकारी प्रलय, गंभीर बीमारी, आदि;
  • विभिन्न मानसिक बीमारियां, जैसे कि खाने के विकार, अवसादग्रस्तता की स्थिति आदि।

एगोराफोबिया के लक्षण

एगोराफोबिया की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ काफी गतिशील और बहुरूपी हैं।

रोग का मुख्य लक्षण एक मरीज में घबराहट के दौरे की घटना माना जाता है, जब वे उन स्थानों पर जाते हैं जो पहले उसे डरते थे। मानव शरीर में आतंक के हमलों की शुरुआत के दौरान रक्त में एड्रेनालाईन की एक महत्वपूर्ण रिहाई होती है, जिसके परिणामस्वरूप ऐसा व्यक्ति खुद पर नियंत्रण खोना शुरू कर देता है। इस तरह के हमले पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से हो सकते हैं और 15 मिनट से 30 तक रह सकते हैं।

मूल रूप से, जिन विषयों में एगोराफोबिया का निदान होता है, वे अक्सर इसके लक्षणों का अनुभव करते हैं, ऐसी स्थितियों में होते हैं जो उन्हें चिंता का कारण बनाते हैं। इसलिए, ऐसे लोगों के शारीरिक लक्षण काफी कम देखे जाते हैं, क्योंकि वे उन स्थितियों से बचते हैं जो उन्हें आतंकित करती हैं। लेकिन फिर भी कई शारीरिक लक्षणों पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

  • दिल की धड़कन;
  • फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन, त्वरित और उथले श्वास से मिलकर;
  • लालिमा और गर्मी सनसनी;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता, जैसे कि दस्त;
  • निगलने की बीमारी;
  • कंपकंपी की उपस्थिति;
  • पसीने का उल्लंघन, चक्कर आना की भावना की उपस्थिति;
  • कानों में बजना।

मनोवैज्ञानिक लक्षण भी होते हैं जो कभी-कभी शारीरिक लोगों के साथ जुड़े हो सकते हैं:

  • डर है कि आसपास के लोग आतंक के हमलों को नोटिस करेंगे और, परिणामस्वरूप, शर्मिंदगी की भावनाओं का उदय और अपमान की भावना;
  • डर कि एक हमले के दौरान दिल काम करना बंद कर सकता है, कि सांस लेना असंभव होगा या डर है कि वे मर सकते हैं;
  • अपने मन को खोने का डर।

मनोवैज्ञानिक एगोराफोबिया की अन्य संभावित नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ भी हैं: आत्मविश्वास की कमी, कमजोर आत्मसम्मान, नियंत्रण की हानि की भावना, अवसाद, लगातार मौजूद फोबिया, चिंता और चिंता, दूसरों की मदद के बिना परिस्थितियों का सामना करना असंभव महसूस करना, अकेले होने का डर।

चार व्यवहार लक्षण भी हैं।

पहला परिस्थितियों का परिहार या अशांत वातावरण है। कुछ मामलों में, इस तरह की परहेज मध्यम है। उदाहरण के लिए, ऐसे मामलों में जहां रोगी भीड़ भरी गाड़ी में जाने से बचता है।

दूसरा व्यवहार लक्षण आत्मविश्वास है जो अन्य लोगों की उपस्थिति में प्रकट होता है। यही है, एक व्यक्ति स्टोर में जा सकता है, लेकिन एक दोस्त या रिश्तेदार के साथ। अत्यधिक अभिव्यक्तियों में, रोगी को अकेलापन असहनीय लगेगा।

तीसरा व्यवहार चेतावनी है, जो परिस्थितियों या चिंता के माहौल का सामना करने में सक्षम होने के लिए कुछ रखने या लेने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, बहुत से लोग शराब पीते हैं इससे पहले कि वे भीड़भाड़ वाले स्थानों पर पहुंचें, जबकि अन्य केवल तभी बाहर जाते हैं जब उन्हें यह सुनिश्चित हो जाता है कि उन्हें जिन गोलियों की ज़रूरत है वे हाथ में हैं।

चौथा लक्षण एक जगह से या एक तनावपूर्ण स्थिति से बचने और घर लौटने का है।

एगोराफोबिया का इलाज

यदि कोई व्यक्ति क्रोनिक एगोराफोबिया से पीड़ित है, जब वह घर छोड़ने में सक्षम नहीं है, तो ऐसे मामलों में मनोचिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है।

एगोराफोबिया के पहले लक्षणों पर, जब किसी को सड़क पर जाने के लिए मजबूर करने के लिए एक निश्चित प्रयास किया जाना चाहिए, और प्रत्येक नए निकास के साथ स्वयं को प्रशिक्षण के लिए खुद को मनाने के लिए अधिक से अधिक कठिन हो जाता है।

सामान्य तौर पर, एगोराफोबिया के उपचार में मनोचिकित्सा और ड्रग थेरेपी का संयोजन शामिल है। ज्यादातर मामलों में, रोग का निदान अनुकूल है - या तो पूर्ण इलाज होता है, या रोगी एगोराफोबिया की अभिव्यक्तियों को रोकना सीखता है और इसे नियंत्रण में रखता है।

एगोराफोबिया का ड्रग ट्रीटमेंट पैनिक अटैक के मामलों में एंटीडिप्रेसेंट और ट्रेंक्विलाइज़र लेना है। एंटीडिप्रेसेंट, जो चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) हैं, आमतौर पर अधिक उपयोग किए जाते हैं। हालांकि, इन दवाओं के कई दुष्प्रभाव हैं, जैसे कि सिर के क्षेत्र में दर्द, नींद की बीमारी, मतली, यौन रोग।

यहां तक ​​कि अधिक से अधिक साइड इफेक्ट्स में मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर भी हैं जो एगोराफोबिया के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।

चिंता को कम करने के लिए, एंटी-चिंता एजेंट, जैसे कि बेंज़ोडायजेपाइन (अल्प्राज़ोलम), निर्धारित हैं। हालांकि, निर्धारित खुराक की तुलना में बड़ी खुराक में बहुत लंबा उपयोग या उपयोग। प्रतिकूल प्रतिक्रिया: भ्रम, उनींदापन, संतुलन की हानि, स्मृति हानि। पाठ्यक्रम आमतौर पर छोटे खुराक के साथ शुरू होता है, धीरे-धीरे उन्हें बढ़ाता है। पाठ्यक्रम के अंत में, डॉजेस फिर से नीचे जाते हैं।

एगोराफोबिया के उपचार में मनोचिकित्सा विधियां मनो-भावनात्मक क्षेत्र पर प्रभाव हैं। सबसे लोकप्रिय मनोचिकित्सा विधियों में अनुनय, समझ, सुझाव हैं। कुछ निर्देशों को भी शामिल करें, जिसे इस तरह से निष्पादित किया जाए कि कोई व्यक्ति खुद को और व्यक्तिगत समस्याओं को अधिक वास्तविक रूप से देख सके, जिसने उन्हें दूर करने या उनसे प्रभावी ढंग से निपटने की इच्छा विकसित की है, विशेष अभ्यास और व्यवहार में महारत हासिल की है जो तेजी से वसूली के लिए आवश्यक है। अधिक बार एगोराफोबिया के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है जो सबसे प्रभावी, संरचित तकनीकें हैं जो समय में सीमित हैं, जैसे कि संज्ञानात्मक चिकित्सा, व्यवहार मनोचिकित्सा, तर्कसंगत भावनात्मक चिकित्सा और हाइपोथेरेपी।

संज्ञानात्मक व्यवहार मनोचिकित्सा में दो भाग शामिल हैं। यह आपको एग्रोफोबिया और आतंक हमलों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है, उन्हें कैसे नियंत्रित किया जाए, कार्यप्रणाली का संज्ञानात्मक हिस्सा। रोगी को यह पता लगाने में मदद की जाती है कि आतंक के हमलों की घटना के लिए कौन से उत्तेजक कारक हैं, और इसके विपरीत, स्थिति में सुधार करता है। मनोचिकित्सक एक खतरनाक व्याख्या को एक सुरक्षित में बदलने में मदद करता है, भयावह सोच को अधिक सकारात्मक में बदल देता है, जो रोगी को मजबूत नकारात्मक भावनाओं और नकारात्मक अभिव्यक्तियों से बचाता है। कार्यप्रणाली के व्यवहारिक भाग में अवांछित या अस्वास्थ्यकर व्यवहार प्रतिक्रियाओं का परिवर्तन शामिल है। इस तरह के परिवर्तन प्रत्यारोपण या डिसेन्सिटाइजेशन द्वारा प्राप्त किए जाते हैं। इस मामले में, रोगी काफी परिस्थितियों या वातावरण का प्रतिकार करता है जो आतंक के हमलों का कारण बनता है।

इस तथ्य के कारण कि अक्सर एगोराफोबिया के कारण अवचेतन में छिपे होते हैं, उन्हें पहचानना और मिटाना काफी मुश्किल होता है। इसलिए, एगोराफोबिया के उपचार में सम्मोहन को काफी सफलतापूर्वक लागू किया गया है। हिप्नोटिक सुझाव की मदद से थेरेपी ने चिंता राज्यों के उपचार में खुद को साबित किया है। यह आपको रोगी के अवचेतन तक मुफ्त पहुंच प्रदान करने की अनुमति देता है, ताकि डॉक्टर एक गहरे स्तर पर आवश्यक परिवर्तन कर सकें। कृत्रिम निद्रावस्था की नींद की स्थिति में, रोगी उन विचारों को पैदा कर सकता है जो उन विचारों के विपरीत होंगे जो आतंक की स्थिति को उकसाते हैं, धमकी की स्थिति या स्थिति को पूरी तरह से या आंशिक रूप से बेअसर करते हैं।

एगोराफोबिया का अकेले उपचार

जैसा कि दीर्घकालिक अभ्यास ने दिखाया है, ड्रग थेरेपी और मनोचिकित्सा मदद हमेशा अपेक्षित प्रभाव नहीं लाती है। इसके साथ ही, एगोराफोबिया के साथ आतंक के हमलों से पीड़ित कई लोगों को "लोक" चिकित्सा के माध्यम से अच्छी तरह से मदद मिलती है। अकेले एगोराफोबिया का उपचार न केवल लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम कर सकता है, बल्कि कुछ मामलों में उन्हें पूरी तरह से शून्य कर देता है।

पहली बात यह है कि जब अपने आप को लक्षणों से मुक्त करने के लिए करीबी लोगों के साथ एगोराफोबिया के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों पर चर्चा करना बंद करना है। हमें रिश्तेदारों और दोस्तों से मदद मांगना बंद करना होगा। आपको जिम्मेदारी लेनी चाहिए और समझना चाहिए कि आप एक स्वतंत्र, जागरूक, वयस्क व्यक्ति हैं जो स्वतंत्र रूप से अप्रिय लक्षणों का सामना कर सकते हैं। उसी समय, अपने आप पर और अपने शरीर की अपनी ताकत पर विश्वास करना महत्वपूर्ण है।

साथ ही, विभिन्न मंचों पर जाना बंद करना और उनके साथ सहानुभूति रखना, बीमारी और आतंक की स्थिति के कारणों पर चर्चा करना आवश्यक है। चूंकि किसी और के क्लिनिक के उज्ज्वल और रंगीन विवरण केवल रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति को बढ़ा सकते हैं।

यह इस तथ्य के लिए लिया जाना चाहिए कि व्यक्तिगत शारीरिक स्वास्थ्य सामान्य सीमा के भीतर है।

एगोराफोबिया डर का परिणाम नहीं है, बल्कि केवल एक बेहोशी की स्थिति है जो डर का कारण बनती है।

ध्यान या साँस लेने की तकनीक जैसे आत्म-निष्कर्षण और विश्राम के तरीके, एगोराफोबिया के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों से निपटने में मदद करते हैं।

एगोराफोबिया के आतंक हमलों के मामलों में, साँस लेने के व्यायाम सबसे प्रभावी ढंग से मदद करते हैं, जो विश्राम को बढ़ावा देता है और व्यक्ति को मन की शांति की स्थिति में ले जाता है। श्वसन जिम्नास्टिक में दुर्लभ, बल्कि गहरी साँस होती है, जिसमें साँस लेना के साथ तुलना में साँस छोड़ना दो बार बढ़ाया जाता है। इस पद्धति को सुविधाजनक बनाने के लिए, आप पैकेज का उपयोग कर सकते हैं, यह बेहतर है यदि यह कागज से बना है। इस विधि की अनुशंसित अवधि पांच से सात मिनट तक है।

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