मनोविज्ञान और मनोरोग

कोर्साकोवस्की सिंड्रोम

कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम एक बीमारी है जिसमें कई लक्षण शामिल हैं: ऐसी घटनाओं के लिए एक स्मृति विकार, जो समय, वातावरण, स्थान और भी झूठी यादों में अभिविन्यास की हानि है। कोर्साकोवस्की सिंड्रोम ने अपना नाम मनोचिकित्सक एस.एस. Korsakov। पर्यायवाची शब्द एम्नेशिया सिंड्रोम है।

कारण का कोर्साकोवस्की सिंड्रोम

शराब सहित गंभीर नशा पीड़ित होने के बाद रोग होता है; विटामिन बी की कमी के साथ, संक्रामक रोगों के बाद, मस्तिष्क के ट्यूमर के साथ, मस्तिष्क परिसंचरण के विकार के साथ, विभिन्न एटियलजि के हाइपोक्सिया, सिर की चोटें और अन्य बीमारियां। कोर्साकोव सिंड्रोम के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका मस्तिष्क में लिम्बिक प्रणाली के व्यक्तिगत संरचनाओं के द्विपक्षीय घाव को सौंपा गया है।

रोग के रोगजनक तंत्र अंतर्निहित बीमारी के विकास द्वारा चिह्नित हैं। उदाहरण के लिए, कोर्साकोव सिंड्रोम के विकास में अग्रणी लिंक में से एक गर्भावस्था के दौरान शराबी मूल या उल्टी है, साथ ही बेरीबेरी, मधुमेह मेलेटस में माध्यमिक विटामिन की कमी, विटामिन बी की कमी। चयापचय में अस्पष्टीकृत परिवर्तनों के कारण विटामिन बी की कमी विभिन्न रूपात्मक परिवर्तनों को उत्तेजित करती है। जिसमें ग्लियोसिस, मस्तिष्क में गहरे संरचनात्मक परिवर्तन, डिमाइलेशन, नेक्रोसिस, केशिका प्रसार, माइक्रोएमरेज शामिल हैं।

कोर्साकोवस्की सिंड्रोम के लक्षण

वर्तमान घटनाओं में कोर्साकोवसोगो सिंड्रोम के स्पष्ट लक्षणों में से स्मृति विकार का उल्लेख किया गया है। बीमार तुरंत प्राप्त जानकारी को भूल सकता है। वे जल्दी से भूल जाते हैं कि उनके पास कौन आया, उन्होंने क्या कहा। इस वजह से, रोगी कई बार अभिवादन करते हैं और आवर्ती प्रश्न पूछते हैं; याद करने में असमर्थ कि उन्होंने क्या किया कि उन्होंने खाया; वे हफ्तों तक उसी पृष्ठ पर एक पुस्तक पढ़ते हैं, जबकि वे तुरंत भूल जाते हैं कि उन्होंने क्या पढ़ा।

कोर्साकोव सिंड्रोम और इसके लक्षण मौखिक स्मृति के उल्लंघन में, और कुछ हद तक आलंकारिक और भावनात्मक स्मृति में प्रकट होते हैं। एक ही समय में होने वाली घटनाओं के लिए स्मृति विकार, साथ ही पिछले जीवन की घटनाओं के लिए, अक्सर बहुत दूर से संरक्षित किया जाता है, और व्यक्तिगत यादें एक विशेष जीवंतता की विशेषता होती हैं। हालांकि, कुछ घटनाएं जो बीमारी से पहले और लंबे समय तक रहती हैं, वे रोगी की स्मृति से पूरी तरह से गायब हो जाती हैं, जो प्रतिगामी स्मृतिलोप की उपस्थिति को इंगित करता है।

Korsakovsky सिंड्रोम, पर्यावरण में अभिविन्यास के एक विकार की विशेषता है, समय में, जगह में, अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जाता है। समय में अभिविन्यास का एक अधिक तेजी से चिह्नित नुकसान है, जबकि रोगग्रस्त वर्ष, महीने, सप्ताह के दिन, दिन का समय नाम देने में सक्षम नहीं हैं।

जगह का उन्मुखीकरण गलत है। गंभीर विकार वाले लोग एक सरल वातावरण में नेविगेट करने में सक्षम नहीं हैं। उन्हें अपना बिस्तर, भोजन कक्ष का रास्ता, साथ ही शौचालय नहीं मिल पा रहा है।

कोर्साकोव सिंड्रोम और इसके लक्षण खुद को झूठी यादों में प्रकट करते हैं, जो दो प्रकार के होते हैं। अतीत में वास्तविक घटनाओं या घटनाओं से यादों के साथ घटनाओं द्वारा सबसे विशिष्ट लोगों को स्मृति में अंतराल के प्रतिस्थापन में प्रकट किया जाता है। उदाहरण के लिए, अस्पताल में लंबे समय तक रहने वाले रोगियों ने कहा कि वे केवल "काम से आए थे", या "दौरा कर रहे थे"। इन झूठी यादों को छद्म-स्मरण कहा जाता है।

जीवन के बारे में बातचीत में बीमार होने की संभावना बहुत कम होती है जो एक शानदार सामग्री होती है: "अंतरिक्ष में उड़ान भरी", "देशों के चारों ओर यात्रा"। स्मृति के इस तरह के धोखाधड़ी के संबंध हैं। कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम वाले रोगी सुझाव देने योग्य हैं। सवाल करते समय, आप विभिन्न प्रकार की झूठी यादों की पहचान कर सकते हैं। गंभीर भटकाव के साथ प्रचुर मात्रा में भ्रम, साथ ही चेतना के संरक्षण के साथ सोचने की असंगति को भ्रामक भ्रम कहा जाता है। यह सीनील डिमेंशिया के रोगियों की विशेषता है।

झूठी पहचान की घटनाएं उन व्यक्तियों में नोट की जाती हैं जो इस सिंड्रोम से पीड़ित हैं, जिसमें वे पहले अज्ञात व्यक्तियों को पहचानते हैं और उनसे संबंध रखते हैं।

अधिकांश मामले खुद को बौद्धिक कमी के विभिन्न डिग्री में प्रकट करते हैं, उत्पादकता के कमजोर होने के साथ-साथ निर्णयों की एकरसता और स्टीरियोटाइप में व्यक्त किए जाते हैं। जो लोग बीमार हैं वे अपने निर्णयों में विरोधाभासों को स्वयं नोटिस करने में असमर्थ हैं, झूठी यादों के साथ वास्तविक यादों की असंगति का पता लगाने के लिए।

इसी समय, कुछ मामलों को त्वरित-समझदारी द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, और एक विशिष्ट स्थिति के भीतर, वे स्मृति दोष का सामना करते हैं।

कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम वाले अधिकांश रोगियों में अस्थिर गतिविधि में कमी, आवेगों के स्तर की विशेषता होती है, इस कारण से वे केवल स्वयं के लिए छोड़ दिए जाते हैं और घंटों तक निष्क्रिय रहने में सक्षम होते हैं। अक्सर यह बुजुर्ग है। वे उदासीनता के साथ-साथ उदासीन-उदासीन मनोदशा की विशेषता हैं। छोटे लोग सक्रिय हैं। रोगग्रस्त में चेतना का रंग गहरा नहीं होता है, हालांकि, अस्पष्ट चेतना (प्रलाप) के साथ संयोजन के एपिसोड संभव हैं, मोटर चिंता के साथ, जो मुख्य रूप से रात में होता है।

कोर्साकोव एमनेस्टिक सिंड्रोम में उम्र से संबंधित विशेषताएं हो सकती हैं। झूठी यादों वाले बच्चे शायद ही कभी नोट किए जाते हैं। वातावरण में अभिविन्यास को बदलते हुए, वृद्धावस्था में अधिक तीव्र अभिविन्यास होते हैं, और झूठी यादों को सुदूर अतीत की घटनाओं द्वारा स्मृति अंतराल के प्रतिस्थापन के रूप में नोट किया जाता है।

कोर्साकोवस्की सिंड्रोम खुद को लगातार पुरानी स्थिति में प्रकट करता है। रोग का पाठ्यक्रम अंतर्निहित बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करता है। अल्कोहल कोर्साकोव्स्की सिंड्रोम खुद को तेजी से पाता है और लंबे समय (2-15 वर्ष) तक रहता है। बीमारी के बाद के पाठ्यक्रम में एक धीमी गति से रिवर्स विकास होता है, जिससे बौद्धिक कमी हो सकती है, स्मृति की कमजोरी में प्रकट हो सकती है, गतिविधि में कमी आ सकती है, और एक उदासीन-उदासीन मनोदशा में भी।

कोर्सेकोवस्की अम्निस्टिक सिंड्रोम, गंभीर सेरेब्रल हाइपोक्सिया से शुरू होता है, तीव्र विकास द्वारा चिह्नित होता है। इसके अलावा, अंधेरे की चेतना की स्थिति को रिवर्स विकास की अवधि से बदल दिया जाता है, जो अपेक्षाकृत अल्पकालिक है और इसमें कई हफ्तों से लेकर 3 साल तक की अवधि शामिल है। बौद्धिक-स्वैच्छिक गिरावट अक्सर देखी जाती है; शायद ही कभी बीमारी पूरी तरह से ठीक हो जाए।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से उकसाए गए कोर्साकोव अम्निस्टिक सिंड्रोम, अंधेरे की चेतना के बाद तीव्र शुरुआत है। पूर्ण वसूली दुर्लभ है, और अक्सर लगातार मनोविकृति सिंड्रोम का विकास होता है।

कोर्साकोवस्की सिंड्रोम उपचार

उपचार अंतर्निहित बीमारी के आधार पर किया जाता है और अक्सर रोगसूचक होता है। मस्तिष्क की चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने का एक साधन निर्धारित करें, जिसमें नॉट्रोपिक्स और विटामिन शामिल हैं।

एविटामिनोसिस बी 1 के बाद विकसित कोर्साकोव के एमनेस्टिक सिंड्रोम को विटामिन बी 1 के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ इलाज किया जाता है। प्रोटीन से भरपूर और कार्बोहाइड्रेट से भरपूर आहार की सलाह दें। प्रैग्नेंसी अक्सर अनुकूल होती है, हालांकि, मानसिक गतिविधि के लगातार उल्लंघन की घटना के परिणामस्वरूप, बौद्धिक-मैनेटिक विकार उत्पन्न होते हैं जो सामाजिक पुनरावृत्ति की संभावना को कम करते हैं।

पोस्टहाइपोक्सिक के साथ-साथ पोस्ट-ट्रॉमाटिक कोर्सकोवस्की सिंड्रोम के साथ, बौद्धिक-मानसिक विकारों की अभिव्यक्तियों के बिना वसूली वास्तव में संभव है।