मनोविज्ञान और मनोरोग

प्रसवोत्तर अवसाद

महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए एक बड़ी समस्या के रूप में प्रकट होता है, बच्चे की उपस्थिति के बाद नकारात्मक अभिव्यक्तियों के एक जटिल द्वारा प्रकट होता है। गर्भावस्था की समाप्ति और बच्चे के जन्म की अवधि को निष्क्रियता की विशेषता है और एक ही समय में मां के लिए असामान्यता परेशान करती है, और एक बच्चे का जन्म केवल स्थिति को बढ़ाता है। युवा माँ अपने माता-पिता के कार्यों को पूरा करने के लिए शुरू होती है और हमेशा इसमें सफल नहीं होती है, जिसके बाद वह अनजाने में अपनी माँ से अपनी तुलना करती है: यह कैसे हो सकता था? एक थकी हुई माँ या सामाजिक संपर्कों से बचती है, बच्चे पर ध्यान केंद्रित करती है या इसके विपरीत, उसके साथ भावनात्मक रूप से संवाद करने से इनकार करती है।

महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद आंशिक रूप से बच्चे के मानसिक स्वास्थ्य को निर्धारित करता है। प्रसवोत्तर विकार के प्रभावों से बचने के लिए शुरुआती हस्तक्षेप को रोकने के लिए किया जाना चाहिए। हिप्पोक्रेट्स ने क्रोनिक साइकोसिस के लक्षणों की गंभीरता पर भी ध्यान दिया।

कारणों

महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद अस्थायी रूप से अवसादग्रस्त मनोदशा से होता है, जिसमें अवधि, बड़ी गहराई और कुछ भी करने में असमर्थता होती है। धीरे-धीरे, मुख्य अभिव्यक्तियां लुप्त होती हैं, और रोग की पुरानी निरंतरता की प्रवृत्ति प्रकट होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि बीमारी शुरू हो जाती है, इसे मां के पूरे वातावरण द्वारा अनदेखा किया जाता है और इसे ठीक करने के लिए आवश्यक नहीं माना जाता है। सभी का ध्यान बच्चे के जन्म के आसपास केंद्रित है, क्योंकि यह एक खुशी की घटना है, और युवा मां पर ध्यान नहीं दिया जाता है, लेकिन व्यर्थ में, लगभग 20% महिलाओं को लगभग एक साल तक उदास किया जा सकता है। इस स्थिति की अवधि समय पर शुरू किए गए उपचार पर निर्भर करती है।

15% युवा माताओं के लिए, यह अवधि एक ठेठ अवसादग्रस्तता प्रकरण के रूप में गुजरती है, लेकिन 3% प्रसवोत्तर अवसाद का निदान किया जाता है और उचित उपचार निर्धारित किया जाता है। विकार की तस्वीर प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के रूप में समान अभिव्यक्तियों की विशेषता है। वैज्ञानिकों का एक अलग समूह रोग को प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार का एक प्रकार मानता है।

प्रसवोत्तर अवसाद क्यों होता है? कई कारक हैं जो रोग के विकास को प्रभावित करते हैं, और पारस्परिक, सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और जैविक कारक विकास में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं।

महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद के कारण निम्न जीवन स्तर, पिछले अवसाद, अपर्याप्त पारिवारिक समर्थन और जीवनसाथी की मदद, शराब, गंभीर गर्भावस्था, सामान्य जीवन स्थितियों की कमी और व्यावसायिक शिक्षा, देर से गर्भावस्था, भावनात्मक संचार की कमी, काम की जल्दी समाप्ति है। प्रारंभिक गर्भावस्था।

प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण

प्रसवोत्तर विकार के बार-बार लक्षण चिंता, दिल की धड़कन बढ़ना, जुनूनी क्रियाएं, सिरदर्द, घबराहट और उदासी की भावना, ताकत की कमी, उदासी, अशांति, अनिद्रा, भूख न लगना, अकेलेपन की भावनाएं, उदास मन, आत्म-ह्रास के विचार हैं। युवा माताओं को विवेक के पश्चाताप द्वारा पीड़ा दी जाती है, जो एक अच्छी माँ द्वारा स्वयं की धारणा के कारण होती हैं और शर्म की भावना के साथ होती हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद और इसके लक्षण: सुस्ती और वसूली के साथ कठिनाइयों के कारण महिलाएं मातृ कर्तव्यों का पालन करने में सक्षम नहीं हैं; माताओं, वास्तव में, शिशुओं की प्रतिक्रिया में कमी गतिविधि के कारण नहीं होती है।

प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षणों में से एक माताओं को डॉक्टरों के पास जाने से मना करना है। यह अपराध-बोध की गहरी समझ के कारण है, जब बच्चे की देखभाल करने में कठिनाइयाँ आती हैं। अधिकांश माताएं गलती से मानती हैं कि उन्हें मातृ प्रेम से गले लगाया जाएगा, जो बच्चे को अनुकूलन की समस्या को हल करने में मदद करेगा। और यह प्रक्रिया कुछ महीनों में बन जाती है। माताओं को गहरी निराशा से गले लगाया जाता है, जो अपराध की भावनाओं से उत्पन्न होता है, और अवसाद के आधार के लिए एक घटक के रूप में भी कार्य करता है।

कई माताओं को लगता है कि केवल वे ही बच्चे के लिए जिम्मेदार हैं। रोजमर्रा की चिंताओं से शारीरिक और मानसिक ताकत छीन ली जाती है, जिससे असहायता की भावना पैदा होती है, जो अलगाव से बढ़ जाती है। बच्चे के जन्म के बाद तीसरे और नौवें महीने से शुरू होने वाली मां में मूड में एक और महत्वपूर्ण परिवर्तन देखा जाता है।

बच्चे के जन्म के तीन महीने बाद, निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं: उदास मनोदशा, चिड़चिड़ापन और चिंता। इस अवधि के दौरान प्रसवोत्तर अवसाद और लक्षण भविष्य की एक अंधेरे दृष्टि है, साथ ही दैनिक गतिविधियों का संचालन करने में असमर्थता है।

प्रसवोत्तर अवसाद उन माताओं को सम्‍मिलित करता है, जिनकी अपनी मां के साथ संघर्ष होता है, साथ ही साथ जिन लोगों को कम मातृ प्रेम प्राप्‍त होता है। इन महिलाओं को अपने जीवन में मातृत्व स्वीकार करना बहुत मुश्किल है।

माताओं की दूसरी श्रेणी अप्रिय अनुभवों में है, और यह भी मानना ​​है कि वह जीवन की घटनाओं को नियंत्रण में नहीं रख सकती है, और अक्सर इन महिलाओं में पहले से ही अवसाद का इतिहास होता है।

प्रभाव

प्रसवोत्तर अवसाद को जल्द से जल्द दूर करना आवश्यक है, क्योंकि इसके जीर्ण रूप में संक्रमण का खतरा है।

प्रसवोत्तर अवसाद के परिणाम बच्चे की स्थिति और विकास में प्रकट होते हैं। बच्चे माताओं से कम ध्यान प्राप्त करते हैं, क्योंकि उनके पास संचार, उनके साथ बातचीत में कोई दिलचस्पी नहीं है। शिशुओं को विशेष रूप से देखभाल, शारीरिक संपर्क, संचार की आवश्यकता होती है।

महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद का बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, यह उनकी सुरक्षा की भावना को प्रभावित करता है, साथ ही आत्मरक्षा के आंतरिक तंत्र, भाषण विकास, ध्यान की एकाग्रता। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह मातृ विकार परिवार के रिश्तों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जो बच्चे को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यह देखा गया है कि भावनात्मक विकार, आत्म-सम्मान, व्यक्तित्व विकास सीधे माँ की स्थिति पर निर्भर हैं। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि मां कैसा महसूस करती है, क्योंकि परिणाम भविष्य में बच्चे पर दिखाई देंगे, उससे एक बंद व्यक्तित्व, चिंतित और असुरक्षित होगा।

बच्चों में, भावनात्मक क्षेत्र प्रभावित होता है, जिसके परिणामस्वरूप सकारात्मक भावनाओं की कमी होती है, वस्तुओं और लोगों में रुचि का नुकसान होता है, और मां से कम होने पर अधिक असंतोष भी व्यक्त किया जाता है। व्यक्तिगत मामलों का निदान एक गंभीर विकार में बदल दिया गया था, जैसे प्रसवोत्तर मनोविकृति। इस रोग का निदान प्रति 1000 रोगियों में 1-2 रोगियों में किया जाता है। लक्षण इस प्रकार हैं - मतिभ्रम, आत्मघाती विचार, भ्रम। प्रसवोत्तर मनोविकृति का स्थायी रूप से इलाज किया जाता है।

प्रसवोत्तर अवसाद से कैसे निपटें?

इस विकार से पीड़ित महिलाओं के तीन समूहों की पहचान की गई थी।

प्रसवोत्तर अवसाद से कैसे बचे - मंचों पर अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न? यह चिंता नहीं करनी चाहिए, और पेशेवर रूप से जल्द से जल्द लड़ना चाहिए।

पहले समूह को मनोवैज्ञानिक परामर्श की सहायता और समर्थन के साथ प्रसवोत्तर अवसाद से लड़ने की सिफारिश की गई थी। इस पद्धति में घर और अस्पताल दोनों में एक बीमार महिला को सुनना शामिल है।

महिलाओं की दूसरी श्रेणी में दवा की आवश्यकता होती है, और प्रसवोत्तर अवसाद से लड़ने के लिए उन्हें अवसादरोधी दवाओं की आवश्यकता होती है।

महिलाओं के तीसरे समूह में अवसाद का सबसे गंभीर रूप शामिल है, इसलिए उन्हें मनोरोग, विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

प्रसवोत्तर अवसाद उपचार

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी और मनोवैज्ञानिक परामर्श उपचार में प्रभावी हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद और इसकी अवधि तुरंत शुरू किए गए उपचार पर निर्भर करती है। 77% से अधिक माताओं में पांच महीने बाद प्रसवोत्तर अवसाद था, और 40% से अधिक लोगों को अनायास बीमारी से छुटकारा मिल गया। चिकित्सीय हस्तक्षेप का परिणाम बच्चे के जन्म के बाद 4.5 महीने के बीच में स्पष्ट हो जाता है, और 18 वें महीने में नियंत्रण समूह में वही परिणाम दिखाई देता है, जहां माताओं को उपचार नहीं मिला था।

कुछ डॉक्टर संज्ञानात्मक चिकित्सा के बजाय पारस्परिक चिकित्सा की सलाह देते हैं। पारस्परिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम में बड़ी संख्या में सत्र शामिल होते हैं जो माता-पिता की भूमिका पर ध्यान केंद्रित करते हैं, साथ ही वैवाहिक संघर्षों के निपटारे पर भी। मनोचिकित्सा का यह कोर्स माताओं में अवसाद के लक्षणों को कम कर सकता है।

पिछली शताब्दी के 90 वें वर्ष में वैज्ञानिकों ने एपोमोर्फिन के साथ उपचार की व्यवहार्यता पर ध्यान दिया। यह दवा 0.005 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर अनुशंसित है और जन्म के बाद हर चार दिनों में निर्धारित की जाती है। इस उपचार के परिणाम से डोपामाइन रिसेप्टर एकाग्रता में वृद्धि हुई है और उन माताओं में सुधार हुआ है जो द्विध्रुवी विकार के हिस्से के रूप में अवसाद से पीड़ित हैं, साथ ही गैर-मनोवैज्ञानिक अवसाद के इतिहास वाली महिलाओं में जिनके पास एकध्रुवीय भावात्मक विकार है।

प्रसवोत्तर अवधि घटना की अवधि है, साथ ही लक्षणों की गहनता न केवल अवसाद, बल्कि चिंता का भी है, जो आतंक के हमलों तक पहुंचती है। कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि उपचार का सबसे प्रभावी तरीका बच्चे पर ध्यान देने की शिक्षा है, साथ ही उसकी देखभाल करना भी है। अध्ययनों से पता चला है कि 12 ऐसी कक्षाओं के बाद, माताओं के व्यवहार में सकारात्मक प्रभाव के साथ परिवर्तन होते हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद का सामना कैसे करें, न केवल माताओं द्वारा, बल्कि सभी तात्कालिक वातावरण, विशेष रूप से नवनिर्मित डैड्स से चिंतित हैं, जो दिन-प्रतिदिन इस तस्वीर को देखते हैं और महिला की स्थिति पर नजर रखते हैं।

जब एक महिला में प्रसवोत्तर विकार शुरू होता है, तो यह दूसरे पति या पत्नी में सीधे और बहुत दृढ़ता से परिलक्षित होता है। समय सीमा आमतौर पर बच्चे के जन्म से तीसरे - नौवें महीने के लिए सिखाई जाती है।

कैसे एक प्रसवोत्तर अवसाद से बचे चिंतित पिता? इस अवधि के दौरान, पति को महिला के लिए सबसे अधिक चौकस होना चाहिए, उसे और अधिक आराम (रात और दिन) दें, सकारात्मक भावनाएं दें, रोज़मर्रा की कई समस्याओं से मुक्त हों, आवास से लैस करें और सुधार करें, नर्सिंग मां के अनुमत खाद्य पदार्थों के आहार में विविधता लाएं। यह संभव है कि आपके पास भावनात्मक टूटने होंगे, लेकिन याद रखें: बच्चा जल्द ही बड़ा हो जाएगा और प्रसवोत्तर अवसाद से जुड़ी समस्याएं अतीत की बात होगी।

यदि आप एक डॉक्टर को नहीं देखना चाहते हैं तो अपने आप को प्रसवोत्तर अवसाद का सामना कैसे करें? नींद की गुणवत्ता में सुधार, अपने आत्मसम्मान को बढ़ाना, अपनी उपयोगिता को पहचानना और चाइल्डकैअर के अपने ज्ञान को समृद्ध करना आवश्यक है। आज सब कुछ करने के लिए जल्दी मत करो, चीजों को बाद तक बंद कर दें और बालकनी को टहलने के रूप में उपयोग करें।

प्रसवोत्तर अवसाद के उपचार में एंटीडिप्रेसेंट की प्रभावशीलता नैदानिक ​​परीक्षणों में साबित हुई है। हालांकि, आपको उन्हें खुद नहीं लेना चाहिए, लेकिन केवल डॉक्टर से परामर्श लेने के बाद। रिमार्केबल हार्मोन थेरेपी है, जो प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षणों को कम करते हुए, एस्ट्रोजेन के स्तर में गिरावट को सुचारू कर सकती है।

पर्याप्त उपचार कई महीनों के लिए परिणाम देता है और प्रसवोत्तर अवसाद दूर हो जाता है जब महिलाएं सभी नुस्खे पूरा करती हैं। कुछ मामलों में, प्रसवोत्तर अवसाद की अवधि एक वर्ष तक होती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सुधार की घटना उपचार को बंद करने का संकेत नहीं है। अवसादग्रस्तता विकार के घोषणापत्र वापस आ सकते हैं।

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