दृढ़ता किसी भी बयान, गतिविधि, भावनात्मक प्रतिक्रिया, सनसनी का एक स्थिर प्रजनन है। इससे मोटर, संवेदी, बौद्धिक और भावनात्मक दृढ़ता प्रतिष्ठित हैं। दृढ़ता की अवधारणा, दूसरे शब्दों में, एक निश्चित विचार की मानव चेतना में एक "चिपका" है, एक सरल प्रतिनिधित्व या उनके दोहराया और नीरस प्रजनन पिछले पिछले पूछताछ के बयान (बौद्धिक दृढ़ता) के जवाब के रूप में। पूर्व में कही गई, सही और अक्सर दोहराई गई पुनरावृत्तियाँ हैं, जिन्हें अक्सर शब्द इतिवृत्‍ति द्वारा संदर्भित किया जाता है, और अनुभव के प्लेबैक को इकोसमिस शब्द द्वारा निरूपित किया जाता है।

दृढ़ता क्या है

दृढ़ता को जुनूनी व्यवहार का एक बहुत अप्रिय अभिव्यक्ति माना जाता है। एक विशिष्ट विशेषता एक निश्चित शारीरिक क्रिया, ध्वनि, प्रस्तुति, वाक्यांश का प्रजनन है।

एक विशिष्ट उदाहरण एक गीत है जो आपके सिर में लंबे समय तक "अटक जाता है"। कई विषयों ने देखा कि व्यक्तिगत शब्द रूप या एक राग एक निश्चित अवधि के लिए ज़ोर से दोहराए जाने वाले शिकार हैं। इस तरह की घटना, स्वाभाविक रूप से, सवाल में विचलन का एक कमजोर सादृश्य है, हालांकि, दृढ़तापूर्ण अभिव्यक्तियों का अर्थ बस यही है।

इस उल्लंघन से पीड़ित व्यक्ति ऐसे क्षणों में अपने स्वयं के व्यक्ति को नियंत्रित नहीं करते हैं। कष्टप्रद दोहराव बिल्कुल अनायास प्रकट होता है और अचानक रुक भी जाता है।

प्रश्न में विचलन विचार, हेरफेर, अनुभव, वाक्यांश या प्रस्तुति के स्थिर प्रजनन में पाया जाता है। इस तरह की पुनरावृत्ति अक्सर एक जुनूनी अप्रबंधित रूप में विकसित होती है, व्यक्ति स्वयं भी यह पता नहीं लगा सकता है कि उसके साथ क्या हो रहा है। इस प्रकार, दृढ़ता की अवधारणा एक मनोवैज्ञानिक विकार, मानसिक विकार या व्यवहारिक पैटर्न के न्यूरोपैथोलॉजिकल विकार और किसी व्यक्ति के भाषण के कारण होती है।

इस तरह का व्यवहार गंभीर थकान या व्याकुलता के साथ ही नहीं बल्कि मानसिक बीमारियों या स्नायविक असामान्यताओं के साथ भी संभव है। यह माना जाता है कि दृढ़ता का आधार कार्रवाई के अंत के बारे में देर से संकेत के कारण, तंत्रिका तत्वों के बार-बार उत्तेजना की प्रक्रिया है।

प्रश्न में उल्लंघन अक्सर स्टीरियोटाइप के लिए गलत होता है, हालांकि, जुनूनी पुनरावृत्ति के लिए सामान्य इच्छा के बावजूद, दृढ़ता इस बात में भिन्न है कि यह साहचर्य गतिविधि और चेतना के संरचनात्मक घटक का परिणाम है। पीड़ित रोगियों में चिकित्सा थेरेपी से गुजरती है, जो पहले मूल कारण की पहचान करने में मदद करती है, और फिर विषय के दैनिक जीवन से प्रजनन योग्य विचारों, वाक्यांशों, दोहराए जाने वाले कार्यों को समाप्त करने के उद्देश्य से गतिविधियों का एक सेट ले जाती है।

वयस्कों में वर्णित सिंड्रोम के गठन को रोकने के लिए, माता-पिता को दृढ़ता के संकेत की उपस्थिति के लिए बच्चे की व्यवहारिक प्रतिक्रिया का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करना चाहिए। प्रश्न में उल्लंघन के निम्नलिखित "गुण" को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: एक भी वाक्यांश की नियमित पुनरावृत्ति जो बातचीत के विषय के अनुरूप नहीं है, विशेषता क्रियाएं (उदाहरण के लिए, एक बच्चा लगातार शरीर पर एक निश्चित क्षेत्र को छू सकता है शारीरिक अनुपस्थिति में), समान वस्तुओं की लगातार ड्राइंग।

बचपन की अवधि में, शिशुओं के मनोविज्ञान की विशेषताओं, उनके शरीर क्रिया विज्ञान और परिपक्वता के विभिन्न चरणों में जीवन अभिविन्यासों और crumbs के मूल्यों के सक्रिय परिवर्तन के कारण दृढ़ता की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं। यह बच्चे की चेतन क्रियाओं से दृढ़ता के लक्षणों को अलग करने में कुछ कठिनाइयाँ उत्पन्न करता है। इसके अलावा, दृढ़ता की अभिव्यक्तियाँ अधिक गंभीर मानसिक असामान्यताओं को छलावरण कर सकती हैं।

एक बच्चे में संभावित मानसिक विकारों के पहले की पहचान के लिए, दृढ़ता की अभिव्यक्तियों का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करना आवश्यक है, अर्थात्:

- परिस्थितियों और सवाल के पूछे जाने के बावजूद किसी भी कथन का व्यवस्थित पुनरुत्पादन;

- कुछ कार्यों की उपस्थिति, लगातार दोहराते हुए: शरीर के एक निश्चित क्षेत्र को छूना, खरोंच करना, संकीर्ण रूप से केंद्रित गतिविधियों;

- एक वस्तु के कई ड्राइंग, एक शब्द लिखना;

- लगातार दोहराया जाने वाला अनुरोध, जिसके निष्पादन की आवश्यकता विशिष्ट स्थितिजन्य स्थितियों की सीमाओं के भीतर अत्यधिक संदिग्ध है।

दृढ़ता के कारण

यह विकार अक्सर मस्तिष्क पर शारीरिक प्रभावों के कारण पैदा होता है। इसके अलावा, व्यक्ति को ध्यान आकर्षित करने में कठिनाई होती है।

वर्णित सिंड्रोम के न्यूरोलॉजिकल फोकस के मुख्य कारण हैं:

- वातस्फीति में वासना के समान स्थानीय मस्तिष्क के घावों का स्थानांतरण (एक व्यथा जिसमें कोई व्यक्ति मौखिक संरचनाओं का सही उच्चारण नहीं कर सकता है);

- पहले से ही उत्पन्न होने वाले वाचाघात के कारण कार्यों और वाक्यांशों का अप्रिय प्रजनन प्रकट होता है;

- प्रांतस्था या पूर्वकाल क्षेत्र के पार्श्व क्षेत्रों के घावों के साथ कपाल क्षति, जहां प्रीफ्रंटल उभार।

मस्तिष्क क्षति से जुड़े तंत्रिका संबंधी अभिविन्यास के कारणों के अलावा, मनोवैज्ञानिक कारक हैं जो दृढ़ता के विकास में योगदान करते हैं।

वाक्यांशों के पुनरुत्पादन की दृढ़ता, तनावों के कारण जोड़-तोड़ उत्पन्न होते हैं, जो लंबे समय तक विषयों को प्रभावित करते हैं। यह घटना अक्सर फ़ोबिया के साथ होती है, जब सुरक्षात्मक तंत्र एक ही प्रकार के संचालन को पुन: सक्रिय करके सक्रिय होता है, जो व्यक्ति को गैर-खतरे और आराम की भावना देता है।

यदि आत्मकेंद्रित का संदेह है, तो कुछ कार्यों या रुचियों के प्रदर्शन में एक अत्यधिक साफ़-सुथरी चयनात्मकता भी है।

वर्णित घटना अक्सर हाइपरएक्टिविटी के साथ पाई जाती है, अगर बच्चे का मानना ​​है कि वह प्राप्त नहीं करता है, तो उसकी राय में, थोड़ा सा ध्यान। इस मामले में, दृढ़ता भी संरक्षण के एक घटक के रूप में कार्य करती है जो बच्चों के अवचेतन में बाहर के ध्यान की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करती है। इस तरह के व्यवहार के साथ, बच्चा अपने कार्यों या खुद पर ध्यान आकर्षित करना चाहता है।

अक्सर विचाराधीन घटना वैज्ञानिक आंकड़ों में प्रकट होती है। व्यक्ति लगातार कुछ नया सीखने की कोशिश कर रहा है, कुछ महत्वपूर्ण सीखने का प्रयास कर रहा है, यही कारण है कि वह कुछ तुच्छताओं, बयानों या कार्यों से ग्रस्त है। अक्सर, वर्णित व्यवहार ऐसे व्यक्ति को एक जिद्दी और लगातार व्यक्ति के रूप में वर्णित करता है, लेकिन कभी-कभी ऐसे कार्यों की व्याख्या विचलन के रूप में की जाती है।

जुनूनी पुनरावृत्ति अक्सर जुनूनी-बाध्यकारी विकार का एक लक्षण हो सकता है, एक निश्चित विचार का पालन करने में व्यक्त किया जाता है, जो व्यक्ति को लगातार विशिष्ट कार्यों (मजबूरियों), या कुछ विचार (जुनून) की अंतरंगता में मजबूर करता है। इस तरह के एक स्थिर पुनरावृत्ति को देखा जा सकता है, जब विषय अपने हाथों को अक्सर बिना आवश्यकता के धोता है।

दृढ़ता को अन्य बीमारियों या रूढ़ियों से अलग किया जाना चाहिए। एक दोहरावदार प्रकृति के वाक्यांश या क्रियाएं अक्सर स्थापित आदतों, स्केलेरोसिस, व्यक्तिपरक घुसपैठ घटनाओं की अभिव्यक्तियां होती हैं, जिसमें रोगी अपने स्वयं के व्यवहार पैटर्न की विचित्रता, असावधानी और व्यर्थता को समझते हैं। बदले में, दृढ़ता के दौरान, व्यक्तियों को अपने स्वयं के कार्यों की असामान्यता का एहसास नहीं होता है।

यदि कोई व्यक्ति दृढ़ता के संकेत विकसित करता है, हालांकि, खोपड़ी में तनाव या आघात का कोई इतिहास नहीं बताया गया था, तो यह अक्सर विकार और मानसिक दोनों के मनोवैज्ञानिक रूपांतरों की घटना को इंगित करता है।

दृढ़ता के प्रकार

प्रश्न में उल्लंघन की प्रकृति के आधार पर, जैसा कि ऊपर सूचीबद्ध किया गया था, इसकी विविधताएं प्रतिष्ठित हैं: सोच की दृढ़ता, भाषण दृढ़ता और मोटर दृढ़ता।

वर्णित विचलन का पहला प्रकार एक व्यक्ति के "साइकलिंग" द्वारा अलग-अलग होता है, जो संचार क्रिया के अंतःक्रिया के दौरान उत्पन्न होता है। प्रेरक वाक्यांश, अक्सर एक व्यक्ति द्वारा उपरोक्त प्रश्नों का उत्तर देने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, जबकि पूछताछ के उच्चारण के अर्थ पर असर नहीं पड़ता है। एक प्रतिनिधित्व पर चिपके हुए एक निश्चित शब्द या शब्द संयोजन के स्थिर प्रजनन में व्यक्त किया जाता है। अधिक बार यह पहली पूछताछ वाक्य के लिए सही प्रतिक्रिया है। आगे के सवाल रोगी एक प्राथमिक उत्तर देता है। सोचने की दृढ़ता की विशेषता अभिव्यक्तियों को बातचीत के विषय पर वापस जाने के लिए स्थिर प्रयास माना जाता है, जिसके बारे में हम लंबे समय से बात नहीं कर रहे हैं।

मस्तिष्क में होने वाली एट्रोफिक प्रक्रियाओं में एक समान स्थिति अंतर्निहित है (अल्जाइमर या पिक)। यह दर्दनाक मनोविकृति और संवहनी विकारों में भी पाया जा सकता है।

मोटर संचालन को शारीरिक संचालन के दोहराव, सरलतम जोड़तोड़ और शरीर के विभिन्न आंदोलनों के पूरे सेट द्वारा दोहराया जाता है। उसी समय, दृढ़ता से आंदोलनों को हमेशा स्पष्ट रूप से और समान रूप से पुन: पेश किया जाता है, जैसे कि स्थापित एल्गोरिथ्म के अनुसार। प्राथमिक, प्रणालीगत और भाषण मोटर दृढ़ता हैं।

वर्णित विचलन का प्रारंभिक प्रकार आंदोलन के अलग-अलग हिस्सों के बार-बार प्रजनन में व्यक्त किया जाता है और मस्तिष्क प्रांतस्था और अंतर्निहित subcortical तत्वों की हार के कारण उत्पन्न होता है।

आंदोलनों के पूरे परिसरों के बार-बार प्रजनन में प्रणालीगत प्रकार की दृढ़ता पाई जाती है। यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रीफ्रंटल सेगमेंट को नुकसान के कारण होता है।

प्रश्न में विकृति विज्ञान का भाषण रूप, शब्द, वाक्यांश या वाक्यांश (लिखित रूप में या मौखिक बातचीत में) के बार-बार पुनरुत्पादन से ही प्रकट होता है। प्रीमियर क्षेत्र के निचले क्षेत्रों की हार के कारण वाचाघात के साथ होता है। उसी समय, बाएं-हाथ में यह विचलन तब होता है जब दाएं पक्ष प्रभावित होता है, और दाएं हाथ के व्यक्तियों में, यदि बाएं मस्तिष्क खंड क्रमशः क्षतिग्रस्त होता है। दूसरे शब्दों में, प्रमुख गोलार्ध में क्षति के कारण माना जाने वाला दृढ़ता का प्रकार उत्पन्न होता है।

यहां तक ​​कि आंशिक उदासीन विचलन की उपस्थिति में, मरीज भी समान उच्चारण वाले शब्दों या शब्दों के प्रजनन, लेखन या पढ़ने में अंतर नहीं देखते हैं (उदाहरण के लिए, "बा पा," "सा - ज़ा", "कैथेड्रल - बाड़"), वे ध्वनि में समान अक्षरों को भ्रमित करते हैं ।

भाषण दृढ़ता शब्दों, बयानों, वाक्यांशों के लिखित पुनरावृत्ति या मौखिक में स्थिर पुनरावृत्ति की विशेषता है।

भाषण दृढ़ता से पीड़ित एक विषय के मन में, ऐसा लगता है जैसे एक विचार या एक शब्द "अटक जाता है", जिसे वह बार-बार और नीरस बातचीत के दौरान वार्ताकारों के साथ दुहराता है। उसी समय, पुनरुत्पादित वाक्यांश या शब्द का वार्तालाप के विषय से कोई संबंध नहीं है। रोगी के भाषण में एकरसता होती है।

दृढ़ता उपचार

दृढ़ता विसंगतियों के सुधार में उपचारात्मक रणनीति का आधार हमेशा चरणों के प्रत्यावर्तन के आधार पर एक व्यवस्थित मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण है। सुधारात्मक कार्रवाई की एकमात्र विधि के रूप में एक तकनीक का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपको नई रणनीतियों का उपयोग करने की आवश्यकता है, यदि पिछले परिणाम नहीं लाए हैं।

अक्सर उपचार पाठ्यक्रम एक मानकीकृत चिकित्सा एल्गोरिथ्म होने के बजाय परीक्षण और त्रुटि पर आधारित होता है। जब न्यूरोलॉजिकल मस्तिष्क विकृति का पता लगाया जाता है, तो चिकित्सा को उचित चिकित्सा प्रभाव के साथ जोड़ा जाता है। फार्माकोपियाल से केंद्रीय क्रिया की कमजोर शामक तैयारी का उपयोग किया जाता है। मल्टीप्रोटेनाइजेशन के साथ-साथ नॉट्रोपिक्स को आवश्यक रूप से सौंपा गया है। भाषण दृढ़ता भी एक भाषण चिकित्सा प्रभाव का तात्पर्य है।

सही प्रभाव परीक्षण के साथ शुरू होता है, जिसके परिणाम, यदि आवश्यक हो, परीक्षा, असाइन किए जाते हैं। परीक्षण में मूल प्रश्नों की सूची और कुछ कार्यों के समाधान शामिल हैं, जो अक्सर एक चाल चलते हैं।

नीचे मनोवैज्ञानिक सहायता की रणनीति के मुख्य चरण हैं, जिन्हें क्रमिक रूप से या वैकल्पिक रूप से लागू किया जा सकता है।

उम्मीद की रणनीति कुछ चिकित्सीय हस्तक्षेपों की नियुक्ति के कारण दृढ़ता से असामान्यताओं के दौरान होने वाले परिवर्तनों की आशंका है। इस रणनीति को दृढ़ता के लक्षणों के लापता होने के प्रतिरोध द्वारा समझाया गया है।

एक निवारक रणनीति में एक बौद्धिक पृष्ठभूमि के खिलाफ मोटर दृढ़ता की घटना को रोकना शामिल है। क्योंकि अक्सर प्रेरक सोच सवाल में विचलन के मोटर प्रकार को उत्तेजित करती है, जिसके परिणामस्वरूप ये दो भिन्नताएं, गड़बड़ी एक साथ सह-अस्तित्व में आती हैं। यह रणनीति आपको इस तरह के परिवर्तन को समय पर रोकने के लिए अनुमति देती है। तकनीक का सार व्यक्ति को उन भौतिक कार्यों से बचाने के लिए है, जिनके बारे में वह अक्सर बात करता है।

पुनर्निर्देशन की रणनीति में किसी विशेषज्ञ के भावनात्मक प्रयास या शारीरिक प्रयास होते हैं, जो कि वर्तमान दृढ़तापूर्ण प्रकटीकरण या कार्यों की प्रकृति के क्षण में वार्तालाप के विषय को अचानक बदलकर, किसी व्यक्ति को एक अजीब विषय से विचलित कर देता है।

एक सीमित रणनीति का अर्थ है व्यक्ति को कार्रवाई करने के लिए प्रतिबंधित करके लगातार लगाव में कमी। सीमाएँ कष्टप्रद गतिविधियों के लिए अनुमति देती हैं, हालांकि, एक अच्छी तरह से परिभाषित मात्रा में। उदाहरण के लिए, अनुमत समय के लिए कंप्यूटर मनोरंजन तक पहुंच।

अचानक समाप्ति की रणनीति रोगी के सदमे से दृढ़ता से संलग्नक के सक्रिय हटाने पर आधारित है। यहां एक उदाहरण अचानक, जोर से वाक्यांश हैं "यह नहीं है! सब कुछ!" या घुसपैठ की चालाकी या विचारों के कारण होने वाली क्षति का दृश्य।

अनदेखी की रणनीति दृढ़ता की अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से अनदेखा करने के प्रयास में शामिल है। तकनीक बहुत प्रभावी है अगर प्रश्न में विचलन का एटियलॉजिकल कारक ध्यान घाटे है। व्यक्ति, अपेक्षित परिणाम प्राप्त नहीं कर रहा है, बस आगे की कार्रवाई को फिर से शुरू करने में कोई मतलब नहीं दिखता है।

समझ की रणनीति दृढ़ता से अभिव्यक्तियों के दौरान, साथ ही उनकी अनुपस्थिति में रोगी के विचारों के सही पाठ्यक्रम को जानने का प्रयास है। अक्सर यह व्यवहार विषय को अपने कार्यों और विचारों को क्रम में रखने में मदद करता है।