catatonia - यह एक विकृति है जो बीस से अधिक लक्षणों को जोड़ती है, उनमें से कुछ के साथ अभिव्यक्तियों को व्यक्त करते हैं। बीमारी का मुख्य नैदानिक ​​प्रकटन मोटर विकार है। कैटेटोनिया रोग में कैटेटोनिक उत्तेजना और स्तूप होते हैं। इससे पहले बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में, कैटेटोनिया को सिज़ोफ्रेनिया का केवल एक उपप्रकार माना जाता था। आज, अधिक से अधिक शोध यह साबित करते हैं कि विचाराधीन विकृति एक अलग सिंड्रोम है, जो अक्सर भावात्मक और अन्य मानसिक विकारों, शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल बीमारियों, और विषाक्तता से जुड़ा होता है।

कैटेटोनिया के लक्षण

जैसा कि ऊपर वर्णित है, कैटेटोनिया रोग में कैटेटोनिक स्तूप (गतिहीनता) और आंदोलन शामिल हैं।

कैटाटोनिक उत्तेजना, बदले में, दो रूपों में विभाजित होती है: दयनीय और आवेगी।

कैटेटोनिक उत्तेजना का दयनीय रूप धीरे-धीरे विकास, संयमित मोटर और मध्यम भाषण उत्तेजना द्वारा विशेषता है। रोगी के भाषण में बहुत सारे पथ होते हैं, कभी-कभी इकोलिया मनाया जा सकता है (दूसरों के शब्दों का स्वचालित अनियंत्रित प्रजनन)। रोगी की मनोदशा बढ़ जाती है, जबकि इसमें अतिरंजना का चरित्र होता है, और हाइपरथिमिया नहीं। इसके अलावा, कभी-कभार हँसी समय-समय पर आ सकती है। लक्षणों के बढ़ने के साथ, हेबैफ्रेनिया की विशेषताएं देखी जाती हैं (सिज़ोफ्रेनिया का एक रूप, बचकाना, मूर्खता, विलक्षणता और हास्यास्पद हरकतों से प्रकट होता है)। इस व्यवहार को जिय्बेफ्रेनोकोटोनिकेश्को उत्तेजना कहा जाता है। आवेगी क्रियाएं भी संभव हैं। इस मामले में, चेतना के क्षेत्र का एक विकार उत्पन्न नहीं होता है।

कैटाटोनिक उत्तेजना का आवेगी रूप तीव्र है और तेज, अक्सर हिंसक, विनाशकारी कार्यों की विशेषता है। अक्सर मरीजों की ऐसी हरकतें सामाजिक रूप से खतरनाक होती हैं। उसी समय मरीजों के भाषण में अलग-अलग वाक्यांश या वाक्यांश होते हैं। ऐसे व्यक्ति जो कैटेटोनिया के इस चरण में हैं, उन्हें इकोप्रैक्सिया (इशारों की अनैच्छिक नकल या दोहराव), इकोलिया, दृढ़ता (किसी भी भावनाओं, वाक्यांशों, गतिविधियों के स्थिर प्रजनन) की विशेषता है। आंदोलन के कैटाटोनिक उत्तेजना के माना जाता रूप की अधिकतम गंभीरता पर, वे अराजकता, तीव्रता, व्यापकता और अनियमितता की विशेषता है। इस अवस्था में रोगी चुप हो जाते हैं और आत्मघात कर लेते हैं।

कैटेटोनिक स्तूप एक मोटर अवरोधक है। कैटेटोनिया स्तूप को मांसपेशियों के उच्च रक्तचाप और मौन की विशेषता है। ऐसी विवश अवस्था में, रोगी कई सप्ताह, अक्सर महीनों तक भी रह सकते हैं। इस अवस्था में, सहज सहित सभी गतिविधियों का उल्लंघन होता है।

कैटेटोनिया की स्थिति क्या है? कैटेटोनिया स्तूप में तीन भिन्नताएँ होती हैं: मोम के लचीलेपन के साथ कठोरता, टॉर्पर के साथ गतिहीनता और नकारात्मकतावादी स्तूप। मोम के लचीलेपन के साथ कैटेलेप्टिक स्तूप या कठोरता को रोगी की एक निश्चित स्थिति में लंबे समय तक सुन्न करने की विशेषता है, जिसे उसने या तो खुद लिया या उसे दिया। रोगी के लिए शरीर की स्थिति काफी असहज हो सकती है। एक समान अवस्था में रहने वाले व्यक्तियों में, जोर से बोलने पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, लेकिन ऐसी प्रतिक्रिया एक कानाफूसी के जवाब में देखी जाती है। ऐसे रोगी रात के सन्नाटे के दौरान सहज रूप से जी सकते हैं, जिससे वे संपर्क को उपलब्ध हो सकते हैं। इस तरह के स्तूप के साथ मतिभ्रम और भ्रम हो सकता है। इसके अलावा, कभी-कभी चेतना के विकारों के संकेत होते हैं - तथाकथित वनैरिक कैटेटोनिया।

रोगी के स्थिर प्रतिरोध द्वारा मोटर स्टैक्टर के साथ-साथ उसके शरीर की स्थिति को बदलने के किसी भी प्रयास के लिए एक नकारात्मक स्तूप प्रकट होता है।
स्तब्धता के साथ एक स्तूप (गतिहीनता) सबसे स्पष्ट मोटर निष्क्रियता और मांसपेशियों का उच्च रक्तचाप है। ऐसे रोगी "भ्रूण की स्थिति" लेते हैं, जो लंबा हो सकता है। एक एयरबैग लक्षण (ऊंचा सिर की स्थिति) भी हो सकता है।

स्तब्धता के साथ ऋणात्मक स्तूप और गतिहीनता का प्रतिनिधित्व ल्यूसिड कैटेटोनिया द्वारा किया जाता है, जिसमें रोगी अपने अस्थायी, स्थानिक और व्यक्तिगत अभिविन्यास को बनाए रखते हैं, कोई उत्पादक रोग विज्ञान नहीं है। रोगियों में ऐसी स्थिति को रोकने के बाद, घटनाओं की स्मृति संरक्षित होती है।

कैटेटोनिया को सिज़ोफ्रेनिया, संक्रामक एटियलजि, कार्बनिक और अन्य मनोविकृति की बीमारियों में मनाया जाता है। शोध के आंकड़ों के अनुसार, प्रश्न में विकृति आत्मकेंद्रित से पीड़ित 12-17% व्यक्तियों में होती है।

इस प्रकार, कैटेटोनिक सिंड्रोम है:

- आसन और आंदोलनों के स्टीरियोटाइप (यानी, एक ही तरह के दोहराव);

- क्रिया, जो वाक्यों या शब्दों का एक नीरस दोहराव है;

- इकोसिम्पटम्स, जो किसी अन्य व्यक्ति या उसके बयानों या शब्दों के आंदोलनों को पुन: प्रस्तुत करने में शामिल है;

- नकारात्मकता (सक्रिय नकारात्मकता के साथ, रोगी, प्रस्तावित कार्यों के बजाय, दूसरों को करता है, निष्क्रिय के साथ - उसे संबोधित किए गए अनुरोधों को पूरा नहीं करता है, विरोधाभास के साथ - उन कार्यों के विपरीत कार्य करता है जिन्हें निष्पादित किया जाना चाहिए);

- कैटेसेपसी, मोटर की शिथिलता से युक्त।

कुछ मामलों में, कैटेटोनिक सिंड्रोम की नैदानिक ​​तस्वीर उपरोक्त लक्षणों ("खाली" कैटेटोनिया) से समाप्त हो जाती है, लेकिन मतिभ्रम, भावात्मक और भ्रम संबंधी विकारों को अक्सर नोट किया जा सकता है।

ल्यूसिड कैटेटोनिया

यह पैथोलॉजी एक प्रकार का कैटेटोनिक सिंड्रोम है। यह रोगी के अस्थायी, व्यक्तिगत, स्थानिक अभिविन्यास और होने वाली घटनाओं की स्मृति के संरक्षण की विशेषता है।

कैटेटोनिया के माने हुए रूप का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन कई परिकल्पनाएं हैं, मौलिक लोग न्यूरोट्रांसमीटर में असंतुलन से इसकी उत्पत्ति की व्याख्या करते हैं जो तंत्रिका तंतुओं के साथ उत्तेजना हस्तांतरण या निषेध प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं।

कुछ वैज्ञानिक आश्वस्त हैं कि कैटेटोनिक सिंड्रोम के वर्णित रूप की प्रकृति गामा-अमीनोब्यूट्रिक एसिड में कमी है, दूसरों का मानना ​​है कि इसकी घटना सेरोटोनिन और कोलीनर्जिक प्रणालियों की बढ़ती गतिविधि पर निर्भर करती है, दूसरों को क्षणिक डोपामाइन नाकाबंदी के साथ ल्यूसिड कैटेटोनिया का संबंध दिखाई देता है।

एक ही समय में, सभी वैज्ञानिक एक बात पर सहमत होते हैं: ल्यूसिड कैटेटोनिया के विकास के लिए (अर्थात, चेतना की हानि के बिना), मस्तिष्क के गहरे हिस्सों को रोकने के साथ-साथ मोटर अवरोधक में सुरक्षात्मक अवरोध का विकास आवश्यक है।

ल्यूसीड कैटेटोनिया सिज़ोफ्रेनिया में विकसित होता है, जबकि इसके अन्य रूप मस्तिष्क, संक्रामक या जैविक खुराक के रोगों के कारण हो सकते हैं।

रोग के विचारित रूप को उत्पादक लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है। दूसरे शब्दों में, लुसीट कैटेटोनिया, भ्रम और जुनूनी विचारों के मामले में, मतिभ्रम, दौरे, मिर्गी के समान, चेतना के क्षेत्र के अवरोधों को नहीं देखा जाता है।

ल्यूसिड कैटेटोनिया की विशेषता निम्नलिखित अभिव्यक्ति विशेषताओं से होती है। मरीजों का अनुभव हो सकता है:

- आवेगी उत्तेजना;

- नकारात्मकतापूर्ण स्तूप (रोगी को उसके द्वारा संबोधित अनुरोधों या शब्दों को अनदेखा करना लगता है);

- स्तब्धता के साथ गतिहीनता।

इसी समय, मरीजों को पूरी तरह से पता है कि उनके साथ क्या हो रहा है। उनके पास होने वाली घटनाओं की एक स्मृति है। इसके अलावा, अस्थायी, स्थानिक और व्यक्तिगत अभिविन्यास का कोई नुकसान नहीं है।

मनुष्यों में स्तूप की स्थिति में तेज मांसपेशियों का तनाव होता है। वह लंबे समय तक अपनाए गए शरीर की स्थिति को बनाए रखने के लिए कर सकते हैं।

Oneiric Catatonia

विचाराधीन पैथोलॉजी का यह रूप आवधिक (आवर्तक) सिज़ोफ्रेनिया को संदर्भित कर सकता है।

पैरॉक्सिस्मल या लगातार चल रहे स्किज़ोफ्रेनिया की उपस्थिति में बढ़ती गिरावट को अधिक तेजी से अतिरंजना के रूप में माना जाएगा, क्योंकि उपलब्ध मनोचिकित्सकीय लक्षणों में वृद्धि हुई है।

कई वैज्ञानिकों के अनुसार, एक तरफा कैटेटोनिया स्थिति की अंतिम गंभीरता, किसी भी स्किज़ोफेक्टिव हमले के "एपोगी" को चिह्नित करता है। यह एक अचानक शुरुआत की विशेषता है। कैटेटोनिया का यह रूप अक्सर सोमेटोजेनिक प्रतिक्रियाओं या साइकोजेनी के बाद होता है। एक ही समय में एक दो घंटे के भीतर अपने चरमोत्कर्ष पर पहुँच सकते हैं। पहली बारी में, रोग साइकोमोटर arousal, एक स्पष्ट गड़बड़ी में वृद्धि से प्रकट होता है। मोटापा, चेहरे की अभिव्यक्ति और रोगियों की व्यवहारिक प्रतिक्रियाएं लगातार परिवर्तनशील होती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, चेहरे पर सभी-भयावह भयावहता की अभिव्यक्ति को अचानक अनुचित हँसी से बदल दिया जा सकता है, अंधाधुंध, रूढ़िवादी के साथ जानबूझकर उत्तेजना, कैटेटोनिक आवेग, घबराहट, मूर्खता तुरंत एक स्तूप में बदल जाती है।

कैटाटोनिक सिंड्रोम के इस रूप के लिए, निंदक, अशिष्टता, अस्वच्छता, अस्वस्थता, क्रूरता, दिखावा, "अमानवीय" मूर्खता, अक्सर प्रतिकर्षण, कम विशेषता हैं। उत्तेजना में, उन्मत्त लक्षण आमतौर पर प्रबल होते हैं, साथ ही अनियंत्रित मर्यादा, प्लास्टिसिटी, और मोटर शिथिलता की स्वाभाविकता।

कैटेटोनिया के माना जाता रूप में, भाषण टूटना भाषण उत्तेजना की विशेषता है। अक्सर आसपास के लोग रोगियों के दयनीय बयानों के सार को नहीं समझ सकते हैं।

यह कैटेटोनिक सिंड्रोम के इस रूप के लिए है कि पृथक्करण रोगी के व्यवहार पैटर्न और उसके अनुभवों के सार के बीच विशेषता है। हमला एक प्रकार की चेतना के विकार के साथ होता है। रोगी को आसपास की दुनिया से अलग कर दिया जाता है। वह अपने स्वयं के बेहद उज्ज्वल, कामुक, शानदार अनुभवों में रहता है। उनके दिमाग की सामग्री में आमतौर पर अंतरिक्ष उड़ान, भूकंप, बुरे सपने, भयानक यातना के दृश्य शामिल होते हैं। रोगी के आसपास की वास्तविक स्थिति को एक काल्पनिक द्वारा बदल दिया जाता है: वह यह मानना ​​शुरू कर देता है कि वह युद्ध के मैदान में जेल में, एक अंतरिक्ष यान के केबिन में है। दृश्य जो सूजन चेतना में खेलते हैं, उनमें आमतौर पर एक प्लॉट-पूर्ण चरित्र होता है। सभी शानदार घटनाएं आपस में जुड़ी हुई हैं। रोगी अपने आप को अपने दिमाग में खेली गई सभी घटनाओं में प्रत्यक्ष प्रतिभागी महसूस करता है। वह सभी स्थितियों के केंद्र में है।

इस प्रकार, वनैरिक कैटेटोनिया चेतना का एक काल्पनिक बादल है, जो स्वप्न के समान शानदार अनुभवों, गंभीर भ्रम, नकारात्मक भावनात्मक अनुभवों (जैसे भय, चिंता, अवसाद, उन्माद) के एक तेजी से प्रतिस्थापन के साथ जाता है, एक कैटाटोनिक स्तब्धकारी अवस्था में अनियमित उत्तेजना का एक तात्कालिक संक्रमण है। रोगी की नकल पूरी तरह से उन सभी पैथोलॉजिकल अनुभवों को दर्शाती है जो वह महसूस करता है, जिसके परिणामस्वरूप वह अक्सर अभिव्यंजक और बहुत अभिव्यंजक होता है।

ओनियोटिक कैटेटोनिया एक प्रकार का कैटाटोनिक सिंड्रोम है जो चेतना के ओनियोटिक विकार के भीतर होता है।

फिब्राइल कैटेटोनिया

कैटेटोनिया की यह स्थिति एक तीव्र मानसिक विकार है जो बिगड़ा हुआ चेतना के विभिन्न रूपों के साथ होती है। यह परंपरागत रूप से सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण के रूप में माना जाता है, क्योंकि यह बीमारियों का एक मिश्रित समूह है जो प्रकृति में भिन्न हैं, और जो तीव्र मानसिक विकारों द्वारा प्रकट होते हैं। अत्यधिक तीव्र गंभीरता, मनोचिकित्सा संबंधी विकारों और दैहिक विकारों का एक संयोजन, परस्पर एक-दूसरे से गुणा करना, अक्सर मृत्यु का कारण बनता है। कैटेटोनिया के उपचार की सही रणनीति और इसकी समय पर शुरुआत (रोग के विकास के पहले घंटों में (वास्तव में अक्सर दिन)) रोगी को जीवित रखती है।

फिब्राइल कैटेटोनिया एक प्रकार का पागलपन के एक हमले की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है और तुरंत एक अशांत पाठ्यक्रम में बदल जाता है। अक्सर, इसे कैटेटोनिक सिंड्रोम के एकिरिक रूप के रूप में निदान किया जा सकता है, अन्य स्थितियों में - एक स्तब्धता उत्पन्न होती है या कैटेटोनिक-हेबैफेनिक उत्तेजना विकसित होती है, जो तेजी से एनीमीफॉर्म चरित्र प्राप्त करती है।

कैटेटोनिया की स्थिति सबसे महत्वपूर्ण संकेत की उपस्थिति की विशेषता है - अतिताप। कुछ रोगियों में, सबसे पहले, शरीर का तापमान चरित्र में subfebrile होता है, और फिर धीरे-धीरे ज्वर सूचकांकों तक बढ़ जाता है, जिसके बाद यह हाइपर-हाइपरथायरॉइड बुखार में बदल सकता है। अन्य रोगियों में, तापमान वक्र को असमानता की विशेषता होती है: हाइपरपीरेक्सिक और फ़िब्राइल तापमान टेक-ऑफ अलग-अलग समय पर मनाया जाता है, और उनके बीच के अंतराल में एक सबफ़ेब्राइल स्थिति होती है।

गंभीर टैचीकार्डिया बुखार में मौजूद है। फिब्राइल कैटेटोनिया के लिए तापमान-नाड़ी पृथक्करण और टैचीकार्डिया की शुरुआती घटना की विशेषता है। रोगी की उपस्थिति पर भी ध्यान आकर्षित करता है, जो तेज चेहरे की विशेषताओं, भूरी-नीली त्वचा का रंग, धँसी हुई चमकदार आँखों से दर्शाया जाता है, अक्सर इंजेक्शन के साथ श्वेतपटल, माथे पर पसीने की बूंदें, भटकना (कम निश्चित) रूप: सूखी जीभ सफेद या भूरा खिलता है , मुंह के कोनों में दरार के साथ सूखे होंठ। कम आमतौर पर, पसीना बहाना, दबाव घावों जैसे ट्रॉफिक विकार, श्लेष्म झिल्ली पर रक्तस्राव और डर्मिस हो सकते हैं। मरीजों की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, रक्तचाप कम हो जाता है, नाड़ी बढ़ जाती है, और सांस तेज हो जाती है। सेरेब्रल एडिमा की पृष्ठभूमि पर होने वाले तीव्र संवहनी अपर्याप्तता के कारण बीमारी के पाठ्यक्रम के 7-10 वें दिन आमतौर पर घातक परिणाम संभव है।

इस रूप के कैटेटोनिया के कारण आनुवंशिकता में होते हैं, अर्थात्, फिब्राइल कैटेटोनिया कुछ जीनों की उपस्थिति का कारण बनता है। इसके अलावा, इस विकृति के विकास को भड़काने वाले कई कारकों की पहचान की जा सकती है, अर्थात्: मादक पदार्थ भांग, मनोसामाजिक तनाव और कम सामाजिक आर्थिक स्थिति का दुरुपयोग।

कैटेटोनिक सिंड्रोम के इस रूप के लिए आपातकालीन देखभाल एक मनोरोग अस्पताल और इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी में अपरिहार्य अस्पताल में भर्ती है। गंभीर मामलों में, गहन देखभाल इकाई के अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

कैटाटोनिया उपचार

कैटेटोनिया उपचार की नियुक्ति से पहले, दैहिक और न्यूरोलॉजिकल कारणों को बाहर करने के लिए पूरी तरह से निदान और व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है, जिसके लिए उपयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है। दवाओं, इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राफी और कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए रक्त और मूत्र जैसे प्रयोगशाला परीक्षणों का संचालन करने की भी सिफारिश की गई है।

अधिकांश डायग्नोस्टिक्स के परिणाम बताते हैं कि दस में से केवल एक मरीज में स्किज़ोफिलिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक कैटाटोनिक स्तूप है। शेष रोगियों में, एक विकृति भावात्मक विकारों के आधार पर विकसित होती है, सबसे अधिक बार उन्माद के विभिन्न रूपों के कारण होती है।

कैटेटोनिया के कारण एक गहरे अवसाद के पीछे भी छिप सकते हैं। इसके अलावा, कैटेटोनिक सिंड्रोम प्रसवोत्तर मानसिक विकृति और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का एक परिणाम हो सकता है। इसके अलावा, बीमारी अक्सर अस्थायी मिर्गी, मनोभ्रंश के गंभीर रूपों, कुछ दैहिक विकृति या संक्रामक रोगों के साथ होती है।

कैटेटोनिक सिंड्रोम के निदान का अर्थ है कि रोगी ने चौदह दिनों के लिए कैटेटोनिया के निम्नलिखित लक्षणों में से एक को स्पष्ट रूप से दिखाया है: एक स्तूप स्टेज, कैटेटोनिक आंदोलन, विभिन्न मुद्राओं में लुप्त होती, कठोरता, नकारात्मकता, मोम लचीलापन और स्वचालित अधीनता (टीम ऑटोमैटिज़्म)।

कैटेटोनिक सिंड्रोम के उपचार में अंतर्निहित रणनीति, इसकी एटियलजि और रोगसूचकता की परवाह किए बिना, बेंज़ोडायजेपाइन दवाओं (विशेष रूप से, लोराज़ेपम) और इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के उपयोग का प्रशासन है।

कैटेटोनिक सिंड्रोम के उपचार में, न्यूरोलेप्टिक्स के प्रशासन का अभ्यास नहीं किया जाता है, भले ही पैथोलॉजी एक मनोवैज्ञानिक विकार के कारण हो, क्योंकि इन दवाओं से एक घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम के विकास का खतरा बढ़ जाता है और मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, वे अभी भी चिकित्सीय रूप से असंवेदनशील कैटेटोनिया में प्रभावी हो सकते हैं।

कैटेटोनिक सिंड्रोम के साथ प्रभावी भी मूड स्टेबलाइजर्स (लिथियम), एनएमडीए रिसेप्टर विरोधी (अमांतादीन) माना जाता है।

बेंज़ोडायजेपाइन श्रृंखला और न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम के रूप में इस तरह की विकृति की उपस्थिति में इलेक्ट्रोकोनवेसिव थेरेपी की दवाओं के अलावा, डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट (उदाहरण के लिए, ब्रोमकिना) और मांसपेशियों को आराम करने वाले (उदाहरण के लिए, डेंट्रोलिन सोडियम) की सलाह दी जाती है।

कुछ वैज्ञानिक आश्वस्त हैं कि कार्बामाज़ेपाइन (एक एंटीपीलेप्टिक दवा जो कार्बोक्जामाइड व्युत्पन्न समूह से संबंधित है) तत्काल प्राथमिक उपचार और कैटेटोनिक सिंड्रोम के सहायक उपचार के चरण में दोनों की रणनीति में प्रभावी है। Проведенное исследование, в котором девять пациентов подверглись лечению карбамазепином, показало, что четыре больных полностью поддались лечению, один - частично, у оставшихся четырех пациентов не было выявлено никаких продуктивных изменений.

Комбинация из антипсихотического средства и препаратов Лития может быть альтернативой в лечении терапевтически нечувствительного кататонического ступора.

बेंज़ोडायजेपाइन प्रतिरोध और इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के साथ एक रोगी के उपचार ने ज़ोलपिडेम (एक कृत्रिम निद्रावस्था की दवा जो कि इमिडाज़ोपाइरिडिन समूह में है) की प्रभावशीलता को दिखाया।

इस प्रकार, सशर्त रूप से चिकित्सीय रणनीति को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: औषधीय एजेंट, जिनमें से प्रभावशीलता साबित होती है, और अतिरिक्त चिकित्सीय उपाय। पहला निम्नलिखित औषधीय पदार्थ है:

- ड्रग्स बेंजोडायजेपाइन श्रृंखला (डायजेपाम);

- मूड स्टेबलाइजर्स या मूड स्टेबलाइजर्स (कार्बामाज़ेपिन, वैलप्रोइक एसिड);

- एंटीसाइकोटिक दवाएं (हेलोपरिडोल);

- एनएमडीए रिसेप्टर प्रतिपक्षी (मेमेंटाइन);

- मांसपेशी आराम (डेंट्रोलिन);

- डोपामाइन एगोनिस्ट (ब्रोमक्रिप्टिन)।

दूसरे समूह में इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (बिजली का झटका) शामिल है।